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冠狀動(dòng)脈鈣化嚴重嗎

心血管內科編輯 醫語(yǔ)暖心
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關(guān)鍵詞: 冠狀動(dòng)脈 動(dòng)脈

冠狀動(dòng)脈鈣化是否嚴重需根據鈣化程度判斷,輕度鈣化通常不嚴重,重度鈣化可能提示冠心病風(fēng)險增加。冠狀動(dòng)脈鈣化可能與動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓、糖尿病等因素有關(guān),建議定期復查冠狀動(dòng)脈CT或造影評估。

冠狀動(dòng)脈鈣化是血管壁中鈣鹽沉積的表現,早期或輕度鈣化通常不會(huì )直接影響血流,患者可能無(wú)明顯癥狀。這類(lèi)情況多見(jiàn)于中老年人群,與自然衰老或輕微動(dòng)脈硬化相關(guān),通過(guò)改善生活方式如低脂飲食、規律運動(dòng)、控制血壓血糖等措施可延緩進(jìn)展。鈣化積分較低時(shí),醫生可能僅建議隨訪(fǎng)觀(guān)察。

當鈣化范圍廣泛或形成環(huán)形鈣化時(shí),可能造成血管彈性下降、管腔狹窄,誘發(fā)心絞痛、心肌缺血等癥狀。此類(lèi)情況常見(jiàn)于長(cháng)期未控制的高血脂、糖尿病患者,或合并吸煙等危險因素者。若冠狀動(dòng)脈CT顯示鈣化積分超過(guò)400分,或造影發(fā)現血管狹窄超過(guò)50%,需結合抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、調脂藥物如阿托伐他汀鈣片等進(jìn)行干預,必要時(shí)考慮支架植入術(shù)。

冠狀動(dòng)脈鈣化患者應每年進(jìn)行心血管風(fēng)險評估,避免劇烈情緒波動(dòng)和過(guò)度勞累。日常飲食需限制鈉鹽和飽和脂肪酸攝入,優(yōu)先選擇深海魚(yú)、燕麥等富含不飽和脂肪酸的食物。合并高血壓或糖尿病者需嚴格監測相關(guān)指標,遵醫囑調整用藥方案。出現胸悶、氣短等癥狀時(shí)應及時(shí)復查冠脈影像學(xué)檢查。

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