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出現冠狀動(dòng)脈鈣化灶嚴重嗎

患者：男，23歲

病情描述:
出現冠狀動(dòng)脈鈣化灶嚴重嗎
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王宇 主任醫師 去掛號
沈陽(yáng)醫學(xué)院沈洲醫院 三甲 心血管內科

冠狀動(dòng)脈鈣化灶多數情況下屬于血管老化的自然表現，其嚴重程度與鈣化范圍、位置及是否合并冠心病密切相關(guān)，主要評估因素包括鈣化積分、血管狹窄程度、是否伴隨心絞痛癥狀等。

一、生理性鈣化

冠狀動(dòng)脈鈣化灶可能由血管自然老化引起，常見(jiàn)于中老年人群，通常無(wú)臨床癥狀，建議定期復查冠脈CT評估進(jìn)展。

二、動(dòng)脈粥樣硬化

鈣化灶若伴隨動(dòng)脈粥樣硬化斑塊，可能與高血壓、高脂血癥有關(guān)，表現為活動(dòng)后胸悶，需通過(guò)他汀類(lèi)藥物控制血脂。

三、冠心病風(fēng)險

廣泛鈣化合并血管狹窄超過(guò)50%時(shí)提示冠心病風(fēng)險，可能需冠脈造影確診，嚴重者需支架植入術(shù)或搭橋手術(shù)干預。

四、代謝性疾病

糖尿病、慢性腎病等疾病會(huì )加速血管鈣化，此類(lèi)患者需嚴格控制血糖，同時(shí)監測心肌缺血癥狀如呼吸困難、心悸等。

日常應保持低鹽低脂飲食，戒煙并規律進(jìn)行有氧運動(dòng)，合并基礎疾病者需遵醫囑用藥控制。

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