主動脈夾層可通過藥物治療、介入治療和手術治療等方式治療。主動脈夾層可能與高血壓、動脈粥樣硬化、馬凡綜合征等因素有關，通常表現為突發(fā)劇烈胸痛、血壓異常、休克等癥狀。

1、藥物治療

藥物治療主要用于穩(wěn)定病情或為手術爭取時間。常用藥物包括硝苯地平控釋片、美托洛爾緩釋片等降壓藥以控制血壓和心率，減輕主動脈壁壓力。鹽酸哌替啶注射液可用于緩解劇烈疼痛。藥物治療適用于StanfordA型或B型夾層的初步處理，但無法根治血管壁撕裂問題。

2、介入治療

介入治療通過血管內放置覆膜支架修復撕裂的主動脈內膜。常用術式包括胸主動脈腔內修復術和腹主動脈腔內修復術。該方法創(chuàng)傷小、恢復快，主要適用于StanfordB型夾層，但需嚴格評估支架與血管解剖的匹配性。術后需長期抗凝并監(jiān)測支架情況。

3、手術治療

手術治療包括升主動脈置換術、全弓置換術等開放式手術，適用于StanfordA型夾層或復雜B型夾層。手術直接切除病變血管段并用人工血管替代，能有效防止主動脈破裂。但手術風險較高，需體外循環(huán)支持，術后可能出現出血、感染等并發(fā)癥。

4、雜交手術

雜交手術結合開放手術與介入技術，如先行升主動脈置換再行支架植入。適用于累及主動脈弓部的復雜病變，能減少傳統(tǒng)手術范圍。但需多學科團隊協(xié)作，對醫(yī)療設備和技術要求較高，術后仍需密切監(jiān)測血管情況。

5、術后管理

術后管理包括長期血壓監(jiān)測、影像學隨訪和生活方式調整。需持續(xù)使用降壓藥如纈沙坦膠囊，定期進行CT血管造影評估。患者應避免劇烈運動，控制鹽分攝入，戒煙限酒。出現胸痛加重或血壓波動需立即就醫(yī)。

主動脈夾層患者治療后需終身隨訪，每3-6個月復查一次增強CT。日常保持低鹽低脂飲食，每日監(jiān)測血壓并記錄。避免提重物、劇烈咳嗽等增加胸腔壓力的行為。家屬應學會識別胸痛、暈厥等危急癥狀，隨身攜帶急救卡注明病情和用藥信息。冬季注意保暖防止血管痙攣，夏季避免大量出汗導致血容量不足。