小孩發(fā)燒驚厥有后遺癥嗎
小孩發(fā)燒驚厥一般不會(huì)留下后遺癥。發(fā)熱性驚厥多見于6個(gè)月至5歲兒童，多數(shù)表現(xiàn)為短暫全身性抽搐，通常與體溫驟升有關(guān)，預(yù)后良好。
單純性發(fā)熱性驚厥是兒童期最常見的驚厥類型，發(fā)作時(shí)間通常不超過15分鐘，24小時(shí)內(nèi)僅發(fā)生1次。這類驚厥由體溫快速上升觸發(fā)，與腦部發(fā)育不成熟有關(guān)，發(fā)作后神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常?；純呵逍押罂赡艹霈F(xiàn)短暫嗜睡，但不會(huì)遺留運(yùn)動(dòng)障礙、智力減退或行為異常。臨床觀察顯示，90%以上的患兒隨年齡增長(zhǎng)可自愈，5歲后發(fā)作概率顯著降低。
復(fù)雜性發(fā)熱性驚厥可能提示潛在神經(jīng)系統(tǒng)異常，這類驚厥持續(xù)時(shí)間超過15分鐘，24小時(shí)內(nèi)反復(fù)發(fā)作，或表現(xiàn)為局部性抽搐。約5%的患兒可能發(fā)展為癲癇，尤其是存在家族癲癇史、發(fā)育遲緩或發(fā)作前已有神經(jīng)系統(tǒng)異常者。需通過腦電圖、磁共振等檢查排除腦炎、腦膜炎等器質(zhì)性疾病。及時(shí)干預(yù)原發(fā)病可降低后遺癥風(fēng)險(xiǎn)。
建議家長(zhǎng)在患兒發(fā)熱時(shí)密切監(jiān)測(cè)體溫，體溫超過38℃時(shí)遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚口服混懸液或布洛芬混懸滴劑退熱。驚厥發(fā)作時(shí)應(yīng)保持呼吸道通暢，記錄發(fā)作持續(xù)時(shí)間，避免強(qiáng)行約束肢體。首次發(fā)作或發(fā)作時(shí)間超過5分鐘需立即就醫(yī)。定期兒童保健檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)發(fā)育異常，避免過度焦慮。
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