小孩發(fā)燒驚厥有后遺癥嗎
小孩發(fā)燒驚厥一般不會(huì )留下后遺癥。發(fā)熱性驚厥多見(jiàn)于6個(gè)月至5歲兒童,多數表現為短暫全身性抽搐,通常與體溫驟升有關(guān),預后良好。
單純性發(fā)熱性驚厥是兒童期最常見(jiàn)的驚厥類(lèi)型,發(fā)作時(shí)間通常不超過(guò)15分鐘,24小時(shí)內僅發(fā)生1次。這類(lèi)驚厥由體溫快速上升觸發(fā),與腦部發(fā)育不成熟有關(guān),發(fā)作后神經(jīng)系統檢查無(wú)異常?;純呵逍押罂赡艹霈F短暫嗜睡,但不會(huì )遺留運動(dòng)障礙、智力減退或行為異常。臨床觀(guān)察顯示,90%以上的患兒隨年齡增長(cháng)可自愈,5歲后發(fā)作概率顯著(zhù)降低。
復雜性發(fā)熱性驚厥可能提示潛在神經(jīng)系統異常,這類(lèi)驚厥持續時(shí)間超過(guò)15分鐘,24小時(shí)內反復發(fā)作,或表現為局部性抽搐。約5%的患兒可能發(fā)展為癲癇,尤其是存在家族癲癇史、發(fā)育遲緩或發(fā)作前已有神經(jīng)系統異常者。需通過(guò)腦電圖、磁共振等檢查排除腦炎、腦膜炎等器質(zhì)性疾病。及時(shí)干預原發(fā)病可降低后遺癥風(fēng)險。
建議家長(cháng)在患兒發(fā)熱時(shí)密切監測體溫,體溫超過(guò)38℃時(shí)遵醫囑使用對乙酰氨基酚口服混懸液或布洛芬混懸滴劑退熱。驚厥發(fā)作時(shí)應保持呼吸道通暢,記錄發(fā)作持續時(shí)間,避免強行約束肢體。首次發(fā)作或發(fā)作時(shí)間超過(guò)5分鐘需立即就醫。定期兒童保健檢查有助于早期發(fā)現發(fā)育異常,避免過(guò)度焦慮。
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