

周小鳳 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
三個月嬰兒發(fā)燒38.5度可通過物理降溫、調(diào)整喂養(yǎng)、藥物干預(yù)、及時就醫(yī)等方式處理,通常由環(huán)境過熱、疫苗接種反應(yīng)、上呼吸道感染、尿路感染等原因引起。
1、物理降溫:建議家長用溫水擦拭嬰兒頸部、腋窩、腹股溝等部位,避免使用酒精或冰敷。保持室溫在24-26攝氏度,減少衣物包裹,每30分鐘復(fù)測體溫。
2、調(diào)整喂養(yǎng):家長需增加母乳或配方奶喂養(yǎng)頻次,少量多次補充水分。若嬰兒拒食或尿量減少,需警惕脫水,可遵醫(yī)囑使用口服補液鹽。
3、藥物干預(yù):體溫超過38.5度且伴有不適時,需嚴格遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚口服混懸液、布洛芬滴劑等退熱藥,禁用阿司匹林及成人退燒藥。
4、及時就醫(yī):三月齡以下嬰兒發(fā)熱屬兒科急癥,若伴隨嗜睡、抽搐、皮疹或發(fā)熱持續(xù)24小時以上,需立即就診排查敗血癥、腦膜炎等嚴重感染。
家長應(yīng)記錄發(fā)熱時間、熱峰及伴隨癥狀,避免捂熱,發(fā)熱期間暫停疫苗接種,體溫正常后仍需觀察48小時。
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