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急性肝損傷嚴重嗎

肝膽疾病編輯 醫普小能手
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關(guān)鍵詞: 肝損傷

急性肝損傷是否嚴重需結合具體病因和損傷程度判斷,部分患者可能僅出現輕微肝功能異常,部分可能出現肝衰竭等嚴重并發(fā)癥。

急性肝損傷的嚴重程度與病因直接相關(guān)。藥物性肝損傷是較常見(jiàn)的類(lèi)型,如過(guò)量服用對乙酰氨基酚片或長(cháng)期使用異煙肼片可能導致轉氨酶輕度升高,及時(shí)停藥后肝功能多可恢復。酒精性肝損傷在短期內大量飲酒后可能出現惡心、黃疸等癥狀,戒酒后損傷通??赡?。病毒性肝炎如甲型肝炎或戊型肝炎引起的急性肝損傷,多數患者經(jīng)休息和保肝治療后可痊愈。缺血性肝損傷常見(jiàn)于休克或心力衰竭患者,肝細胞因缺氧導致壞死,需積極處理原發(fā)病。自身免疫性肝炎引發(fā)的急性肝損傷可能進(jìn)展為慢性,需使用潑尼松片等免疫抑制劑控制病情。

暴發(fā)性肝衰竭屬于急性肝損傷最嚴重的情況,患者可能出現凝血功能障礙、肝性腦病等表現,病死率較高,需緊急進(jìn)行人工肝支持或肝移植治療。妊娠期急性脂肪肝、HELLP綜合征等特殊類(lèi)型起病兇險,可能危及母嬰生命。某些遺傳代謝性疾病如威爾遜病急性發(fā)作時(shí),銅離子在肝臟蓄積可導致急性肝衰竭。中毒性肝損傷如誤食毒蕈或接觸四氯化碳等化學(xué)物質(zhì),可能在短時(shí)間內造成廣泛肝細胞壞死。

出現乏力、食欲減退、皮膚黃染等疑似急性肝損傷癥狀時(shí),應及時(shí)檢測肝功能指標。日常生活中需避免濫用藥物、過(guò)量飲酒等危險因素,注意飲食衛生預防病毒性肝炎。既往有慢性肝病基礎的患者更應警惕急性加重的可能,定期復查肝功能。急性肝損傷的治療關(guān)鍵在于早期識別病因并采取針對性措施,多數情況下及時(shí)干預可有效改善預后。

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