馬烈 主任醫師
2025-07-15 13:55 回答了該問(wèn)題
藥物引起的肝損傷通??梢曰謴?,多數情況下通過(guò)及時(shí)停藥和規范治療能夠痊愈。藥物性肝損傷的治療效果與損傷程度、干預時(shí)機及個(gè)體差異有關(guān),早期發(fā)現并去除誘因是關(guān)鍵。
輕度藥物性肝損傷在停用可疑藥物后,肝臟功能往往可自行恢復?;颊呖赡艹霈F乏力、食欲減退等非特異性癥狀,轉氨酶輕度升高但無(wú)黃疸。此時(shí)除立即停藥外,需避免使用其他肝毒性藥物,適當補充水飛薊素片、復方甘草酸苷片等保肝藥物,同時(shí)保持低脂飲食并監測肝功能指標。多數患者在1-3個(gè)月內肝功能可逐漸恢復正常。
中重度藥物性肝損傷可能出現黃疸、凝血功能障礙等表現,需住院進(jìn)行系統治療。除常規保肝藥物如谷胱甘肽注射液外,嚴重者需采用N-乙酰半胱氨酸靜脈輸注或人工肝支持治療。此類(lèi)患者恢復周期較長(cháng),通常需要3-6個(gè)月,部分可能遺留肝纖維化。若發(fā)展為急性肝衰竭,死亡率較高,必要時(shí)需考慮肝移植。
預防藥物性肝損傷復發(fā)需嚴格遵醫囑用藥,避免自行服用肝毒性藥物。慢性病患者應定期監測肝功能,用藥期間出現不適及時(shí)就醫?;謴推诒3智宓嬍?,適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免飲酒及高脂食物,有助于肝細胞修復。
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