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過(guò)敏性腸炎的治療

消化內科編輯 科普小醫森
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關(guān)鍵詞: 腸炎 過(guò)敏

過(guò)敏性腸炎的治療主要有調整飲食、使用抗過(guò)敏藥物、補充益生菌、中醫調理、手術(shù)治療等方式。過(guò)敏性腸炎可能與免疫系統異常、食物過(guò)敏原刺激等因素有關(guān),通常表現為腹痛、腹瀉、黏液便等癥狀。

1、調整飲食

過(guò)敏性腸炎患者需避免攝入已知過(guò)敏食物,常見(jiàn)致敏食物包括牛奶、雞蛋、海鮮等??蓢L試低FODMAP飲食,減少腸道發(fā)酵產(chǎn)氣,緩解腹脹癥狀。日常飲食應選擇易消化、低纖維食物,如米粥、面條等。記錄飲食日記有助于識別個(gè)體過(guò)敏原。癥狀緩解后可逐步恢復多樣化飲食。

2、使用抗過(guò)敏藥物

過(guò)敏性腸炎急性發(fā)作時(shí)可遵醫囑使用抗過(guò)敏藥物。常用藥物包括氯雷他定片、西替利嗪膠囊等抗組胺藥,可減輕腸道過(guò)敏反應。嚴重者可短期使用潑尼松片等糖皮質(zhì)激素控制炎癥。蒙脫石散能保護腸黏膜,緩解腹瀉癥狀。用藥期間需監測藥物不良反應,不可自行調整劑量。

3、補充益生菌

雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑有助于恢復腸道菌群平衡。益生菌能增強腸道屏障功能,減少過(guò)敏原吸收。建議選擇含多種菌株的復合制劑,效果優(yōu)于單一菌種。需與抗生素間隔2小時(shí)服用,避免高溫破壞活性。持續補充4-8周才能顯現效果。

4、中醫調理

中醫認為過(guò)敏性腸炎多屬脾虛濕盛證,可選用參苓白術(shù)散健脾化濕。針灸取穴足三里、中脘等能調節胃腸功能。艾灸神闕穴可溫陽(yáng)止瀉。中藥灌腸療法直接作用于腸道黏膜,常用藥物包括黃連、黃柏等清熱解毒藥材。需在專(zhuān)業(yè)中醫師指導下進(jìn)行辨證施治,避免濫用偏方。

5、手術(shù)治療

極少數過(guò)敏性腸炎合并腸梗阻、腸穿孔等嚴重并發(fā)癥時(shí)需手術(shù)治療。手術(shù)方式包括腸段切除術(shù)、腸造瘺術(shù)等,旨在解除腸道梗阻或去除病變腸段。術(shù)后需長(cháng)期隨訪(fǎng),警惕營(yíng)養吸收障礙。術(shù)前應全面評估過(guò)敏狀態(tài),避免麻醉藥物誘發(fā)過(guò)敏反應。多數患者通過(guò)保守治療可控制癥狀,手術(shù)僅作為最后選擇。

過(guò)敏性腸炎患者日常應注意保持規律作息,避免過(guò)度勞累和精神緊張。適當進(jìn)行散步、瑜伽等低強度運動(dòng)有助于改善腸道蠕動(dòng)功能。冬季注意腹部保暖,夏季避免貪涼飲冷。建立飲食過(guò)敏檔案,外出就餐時(shí)主動(dòng)告知過(guò)敏史。定期復查腸鏡評估黏膜修復情況,出現血便、持續消瘦等預警癥狀應及時(shí)就醫。保持樂(lè )觀(guān)心態(tài),避免因疾病焦慮加重癥狀。

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