得了脫肛該怎么辦
關(guān)鍵詞：
脫肛
脫肛可通過(guò)保守治療、藥物治療、手法復位、注射治療、手術(shù)治療等方式改善。脫肛通常由長(cháng)期便秘、分娩損傷、盆底肌松弛、慢性咳嗽、直腸黏膜松弛等原因引起。
1、保守治療
輕度脫肛可通過(guò)調整生活方式改善。增加膳食纖維攝入如燕麥、西藍花，每日飲水量保持在1500-2000毫升，養成定時(shí)排便習慣。避免久蹲久坐，排便時(shí)使用腳凳保持髖關(guān)節屈曲35度。進(jìn)行凱格爾運動(dòng)鍛煉盆底肌，每日3組每組10次收縮肛門(mén)動(dòng)作。
2、藥物治療
伴有炎癥時(shí)可遵醫囑使用馬應龍麝香痔瘡栓、太寧復方角菜酸酯乳膏等局部用藥?？诜貖W司明片改善靜脈回流，嚴重疼痛可短期服用布洛芬緩釋膠囊。中藥補中益氣湯加減適用于中氣下陷型脫肛，需由中醫師辨證施治。
3、手法復位
急性發(fā)作期可采用側臥位，戴無(wú)菌手套涂抹石蠟油后輕柔推回脫出物。復位后臥床休息1小時(shí)防止再次脫出。反復脫出者需使用丁字帶固定，配合紅外線(xiàn)照射促進(jìn)局部血液循環(huán)。該方法適用于兒童及早期直腸黏膜脫垂患者。
4、注射治療
在直腸黏膜下層注射消痔靈注射液或5%苯酚植物油，通過(guò)化學(xué)刺激產(chǎn)生纖維化固定黏膜。需由肛腸科醫生操作，每次注射2-3個(gè)點(diǎn)位，間隔2周重復治療?？赡艹霈F低熱、肛門(mén)墜脹等反應，通常3天內自行緩解。
5、手術(shù)治療
重度直腸全層脫垂需行Altemeier經(jīng)會(huì )陰直腸切除術(shù)或Delorme黏膜切除術(shù)。合并肛門(mén)松弛可選擇肛門(mén)環(huán)縮術(shù)，采用不可吸收縫線(xiàn)縮小肛門(mén)直徑。術(shù)后需禁食3天，逐步過(guò)渡到流質(zhì)飲食，保持切口干燥避免感染。
脫肛患者日常應避免搬運重物、劇烈咳嗽等增加腹壓的行為。坐浴時(shí)使用40℃溫水加高錳酸鉀溶液，每日2次每次15分鐘。選擇透氣棉質(zhì)內褲，排便后清潔使用柔軟無(wú)香型濕巾。建立飲食日記記錄觸發(fā)加重的食物，如辛辣刺激食物需嚴格忌口。定期復查評估治療效果，若出現肛門(mén)劇烈疼痛、出血量增多需立即就醫。
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