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脂肪肝和肥胖有關(guān)系嗎?脂肪肝主要是營(yíng)養過(guò)剩嗎?

肝膽疾病編輯 醫路陽(yáng)光
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關(guān)鍵詞: 脂肪肝 脂肪

脂肪肝只是胖子的專(zhuān)利嗎?瘦的人不會(huì )得脂肪肝嗎?專(zhuān)家表示,體檢中經(jīng)常發(fā)現瘦子,檢測出脂肪肝。一些暴風(fēng)減肥的美女,剛剛沉浸在減肥成功的喜悅中,卻被診斷為脂肪肝。為什么體型不胖的人也會(huì )患脂肪肝?在減輕體重的同時(shí),為什么會(huì )引起脂肪肝呢?脂肪肝和肥胖有關(guān)系嗎?

其實(shí)大家認為的胖子,脂肪肝的發(fā)病率大概在50%左右,但是在經(jīng)常失眠、疲勞、不思茶飯、腸胃功能失調的亞健康人群中,脂肪肝的發(fā)病率更高,大概在60%左右。另外,由于體型不胖,瘦子容易忽視脂肪肝,病情更加嚴重。

瘦肝不瘦減肥反而肥肝

很多人認為脂肪肝主要是營(yíng)養過(guò)剩、飲酒過(guò)剩。門(mén)診發(fā)現脂肪肝患者,體重不胖,但患脂肪肝。因此,營(yíng)養過(guò)剩、飲酒不是脂肪肝的唯一因素。

脂肪肝按病原可分為肥胖性脂肪肝、酒精性脂肪肝、快速減肥性脂肪肝、營(yíng)養不良性脂肪肝、糖尿病脂肪肝、藥物性脂肪肝、妊娠性脂肪肝、其他疾病引起的脂肪肝。其中,快速減肥性脂肪肝和營(yíng)養不良性脂肪肝往往是瘦子最容易中招的兩種脂肪肝。

如瘦肝不瘦,營(yíng)養攝入正常時(shí),患者仍然過(guò)瘦,表明身體代謝異常。與普通人相比,他們對脂肪、血糖代謝能力差,長(cháng)期患脂肪肝的可能性越來(lái)越大。

很多美容愛(ài)好者通過(guò)禁食、過(guò)度減肥或其他快速措施,在短時(shí)間內體重急速下降,每月減少10~20斤,減肥反而使肝臟肥胖的情況也很多。劇烈運動(dòng),大幅度減肥,體重突然下降,身體代謝系統紊亂,肝臟負擔加重,容易引起營(yíng)養不良脂肪肝。因此,減肥應該逐步進(jìn)行,一個(gè)月內減肥1~3公斤是最合適的。

脂肪肝不完全與營(yíng)養相關(guān)體檢關(guān)注代謝指標

針對上述兩種情況,脂肪肝不完全與營(yíng)養有關(guān),只是代謝綜合征的一部分。脂肪肝可能與攝取的營(yíng)養量有關(guān),但肝本身糖、酒精代謝能力異常是主要原因。

無(wú)論是肥胖者還是所謂的瘦子,只要代謝出現問(wèn)題,就會(huì )影響肝臟,高血糖、高血壓等代謝障礙也會(huì )引起脂肪肝,沙衛紅主任說(shuō)明。因此,日常體檢應注意代謝功能的指標。

普通體檢對于有脂肪肝篩查的患者來(lái)說(shuō)已經(jīng)足夠了。不僅要關(guān)注超聲波、肝功能等與肝直接相關(guān)的檢查結果,還要觀(guān)察血糖值、血脂、血壓、尿酸等與代謝功能相關(guān)的指標。這些代謝指標與脂肪肝有一定的關(guān)聯(lián)性。

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