風(fēng)濕性關(guān)節炎是什么病

風(fēng)濕性關(guān)節炎是一種由A組乙型溶血性鏈球菌感染引起的自身免疫性疾病,主要累及關(guān)節、心臟等結締組織,臨床表現為游走性關(guān)節腫痛、發(fā)熱等癥狀。風(fēng)濕性關(guān)節炎可能與鏈球菌感染、遺傳易感性、免疫功能紊亂等因素有關(guān),通常表現為關(guān)節紅腫熱痛、活動(dòng)受限、環(huán)形紅斑等癥狀。
鏈球菌感染是風(fēng)濕性關(guān)節炎的主要誘因,常見(jiàn)于咽喉炎或扁桃體炎后。細菌抗原與人體關(guān)節組織存在交叉反應,導致免疫系統錯誤攻擊自身組織?;颊咝枳襻t囑使用青霉素V鉀片、阿奇霉素分散片等抗生素清除感染灶,同時(shí)配合雙氯芬酸鈉緩釋片緩解關(guān)節疼痛。
部分人群攜帶HLA-DR4等易感基因,免疫系統更易對鏈球菌抗原產(chǎn)生過(guò)度反應。這類(lèi)患者需加強鏈球菌感染預防,出現咽痛癥狀時(shí)及時(shí)就醫,可遵醫囑使用頭孢克洛干混懸劑、布洛芬混懸液等藥物控制炎癥發(fā)展。
免疫系統異常激活會(huì )產(chǎn)生抗鏈球菌溶血素O抗體,攻擊關(guān)節滑膜導致炎癥。急性期需臥床休息,關(guān)節腫脹處可冷敷,遵醫囑使用醋酸潑尼松片、萘普生鈉膠囊等抗炎藥物,配合雷公藤多苷片調節免疫功能。
潮濕寒冷環(huán)境可能誘發(fā)關(guān)節癥狀加重?;颊邞⒁怅P(guān)節保暖,陰雨天氣減少外出,日??蛇M(jìn)行游泳、太極拳等低強度運動(dòng)維持關(guān)節活動(dòng)度,避免爬山、爬樓梯等負重活動(dòng)。
風(fēng)濕熱反復發(fā)作可能導致心臟瓣膜病變,表現為心悸、氣促等癥狀。需定期進(jìn)行心電圖和心臟超聲檢查,嚴重瓣膜病變者可能需要行二尖瓣置換術(shù)等手術(shù)治療,術(shù)后需長(cháng)期服用華法林鈉片抗凝。
風(fēng)濕性關(guān)節炎患者應保持均衡飲食,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C增強免疫力,避免高嘌呤食物。急性期需嚴格臥床休息,緩解期可逐步恢復適度運動(dòng)。注意監測體溫和關(guān)節癥狀變化,出現心悸、呼吸困難等心臟癥狀時(shí)需立即就醫。日常避免受涼感冒,咽喉不適時(shí)及時(shí)進(jìn)行鏈球菌檢測,預防疾病復發(fā)。
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