胡乃文 副主任醫師
類(lèi)風(fēng)濕病的判斷主要依據臨床表現、血液檢查、影像學(xué)檢查和診斷標準。
1、臨床表現晨僵超過(guò)1小時(shí)，對稱(chēng)性關(guān)節腫痛持續6周以上，常見(jiàn)于手指、腕關(guān)節等小關(guān)節。
2、血液檢查類(lèi)風(fēng)濕因子和抗環(huán)瓜氨酸肽抗體陽(yáng)性，C反應蛋白和血沉升高提示炎癥活動(dòng)。
3、影像學(xué)檢查X線(xiàn)可見(jiàn)關(guān)節周?chē)琴|(zhì)疏松和侵蝕，超聲或MRI能發(fā)現早期滑膜炎和骨侵蝕。
4、診斷標準符合2010年ACR/EULAR分類(lèi)標準，累計評分≥6分可確診類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎。
建議出現關(guān)節癥狀及時(shí)就診風(fēng)濕免疫科，醫生會(huì )根據癥狀持續時(shí)間、受累關(guān)節特點(diǎn)、實(shí)驗室指標和影像學(xué)表現綜合判斷。
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