小孩子胳膊骨折怎么辦

小孩子胳膊骨折可通過(guò)固定制動(dòng)、冷敷處理、藥物治療、手法復位、手術(shù)復位等方式治療。胳膊骨折通常由外傷撞擊、運動(dòng)損傷、骨質(zhì)疏松、病理性骨折、遺傳性骨病等原因引起。
使用夾板或三角巾臨時(shí)固定骨折部位,避免移動(dòng)造成二次損傷。上肢骨折可將患肢屈肘90度懸吊于胸前,固定范圍需超過(guò)骨折上下兩個(gè)關(guān)節。固定后需觀(guān)察手指血液循環(huán),若出現青紫腫脹需及時(shí)調整松緊度。
骨折初期24-48小時(shí)內可用冰袋間斷冷敷,每次15-20分鐘間隔2小時(shí)。冷敷能收縮血管減輕腫脹,但需用毛巾包裹冰袋避免凍傷皮膚。禁止熱敷或揉搓患處,可能加重內出血。
疼痛明顯時(shí)可遵醫囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚口服溶液等兒童適用鎮痛藥。合并開(kāi)放性骨折需使用頭孢克洛干混懸劑預防感染。禁用阿司匹林等影響凝血功能的藥物。
適用于無(wú)明顯移位或輕度移位的閉合性骨折,由骨科醫生在麻醉下進(jìn)行手法整復。復位后需X線(xiàn)確認對位情況,并用石膏固定4-6周。常見(jiàn)于橈骨遠端青枝骨折等兒童特有骨折類(lèi)型。
嚴重移位、開(kāi)放性骨折或合并血管神經(jīng)損傷時(shí)需手術(shù)干預。兒童多采用克氏針內固定,避免損傷骨骺線(xiàn)。術(shù)后需定期復查X線(xiàn)觀(guān)察愈合情況,通常6-8周后可拆除內固定裝置。
骨折后2周內建議保持患肢抬高,多吃富含鈣質(zhì)的牛奶、奶酪、豆腐等食物,補充維生素D促進(jìn)骨愈合?;謴推谠卺t生指導下進(jìn)行漸進(jìn)式康復訓練,避免劇烈運動(dòng)至完全愈合。定期復查確保骨骼正常發(fā)育,若發(fā)現患肢生長(cháng)異常需及時(shí)干預。家長(cháng)應注意看護兒童避免攀爬高處或參與危險運動(dòng),選擇合適護具進(jìn)行防護。
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