強直性脊柱炎怎么康復訓練

強直性脊柱炎可通過(guò)關(guān)節活動(dòng)度訓練、姿勢矯正訓練、呼吸訓練、肌肉力量訓練、有氧運動(dòng)等方式進(jìn)行康復訓練。強直性脊柱炎通常與遺傳因素、免疫異常、感染刺激、外傷、環(huán)境因素等有關(guān),可能表現為腰背痛、晨僵、關(guān)節活動(dòng)受限等癥狀。
關(guān)節活動(dòng)度訓練有助于維持脊柱和四肢關(guān)節的靈活性?;颊呖蛇M(jìn)行頸部旋轉、側屈,腰椎前屈、后伸,以及髖關(guān)節外展、內收等動(dòng)作。訓練時(shí)動(dòng)作需緩慢輕柔,避免快速扭轉或過(guò)度負重。水中運動(dòng)因浮力作用可減輕關(guān)節壓力,適合中重度活動(dòng)受限者。每日重復進(jìn)行1-2組,每組5-10次。
姿勢矯正訓練能改善駝背和脊柱畸形??繅φ玖r(shí)保持枕部、肩胛、臀部緊貼墻面,每日堅持10-15分鐘。睡眠時(shí)選擇硬板床,避免高枕。坐位時(shí)使用腰部支撐墊,保持脊柱生理曲度。工作臺高度需調整至視線(xiàn)平視狀態(tài),減少低頭時(shí)間。長(cháng)期堅持可延緩脊柱強直進(jìn)展。
呼吸訓練針對胸廓活動(dòng)受限的情況。腹式呼吸練習時(shí)取仰臥位,雙手置于腹部,吸氣時(shí)腹部隆起,呼氣時(shí)收縮腹肌。擴胸呼吸需配合雙臂外展動(dòng)作,增加胸廓擴張度。吹氣球訓練能增強膈肌力量。每日訓練2-3次,每次5分鐘,可改善肺活量及氧氣交換效率。
肌肉力量訓練重點(diǎn)強化核心肌群和下肢肌群。橋式運動(dòng)可鍛煉臀肌和腰背肌,平板支撐增強腹橫肌力量。彈力帶抗阻訓練適用于四肢大肌群,阻力需循序漸進(jìn)增加。訓練頻率為每周3-4次,每組動(dòng)作8-12次。肌肉力量增強后能更好穩定關(guān)節,減輕炎癥反應。
有氧運動(dòng)選擇低沖擊項目如游泳、騎自行車(chē)、快走等。水溫32-34攝氏度的泳池可放松肌肉,每周游泳3次,每次30分鐘為宜。陸地運動(dòng)需穿緩沖性能好的運動(dòng)鞋,避免跑步等劇烈運動(dòng)。運動(dòng)強度以心率維持在最大心率的60%-70%為佳。規律有氧運動(dòng)有助于控制體重,減少關(guān)節負荷。
強直性脊柱炎患者康復訓練需長(cháng)期堅持,訓練前應進(jìn)行10分鐘熱敷或熱身活動(dòng)。急性發(fā)作期需暫停訓練并以休息為主。日常保持規律作息,避免久坐久站,睡眠時(shí)采用仰臥位或側臥位交替。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D,適度曬太陽(yáng)促進(jìn)鈣吸收。定期復查炎癥指標和脊柱影像學(xué)變化,及時(shí)調整訓練方案。
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