半月板損傷的治療方法是什么

半月板損傷可通過(guò)保守治療、藥物治療、物理治療、關(guān)節鏡手術(shù)、康復訓練等方式治療。半月板損傷可能與劇烈運動(dòng)、關(guān)節退變、外傷等因素有關(guān),通常表現為關(guān)節疼痛、腫脹、活動(dòng)受限等癥狀。
輕度半月板損傷可選擇保守治療,主要包括減少關(guān)節負重、避免劇烈運動(dòng)、使用支具固定等措施。急性期建議臥床休息,配合冰敷緩解腫脹疼痛。慢性期可進(jìn)行低強度活動(dòng)如游泳,幫助維持關(guān)節功能。
遵醫囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊緩解疼痛炎癥,或配合硫酸氨基葡萄糖膠囊營(yíng)養軟骨。關(guān)節腔注射玻璃酸鈉可改善潤滑功能。藥物需嚴格遵循醫囑,不可自行調整劑量。
超短波、超聲波等理療可促進(jìn)局部血液循環(huán),微波治療有助于消除組織水腫。中醫針灸選取陽(yáng)陵泉、犢鼻等穴位,配合推拿手法松解肌肉粘連。物理治療需由專(zhuān)業(yè)醫師評估后制定個(gè)性化方案。
對于Ⅲ度撕裂或交鎖癥狀明顯者,可行關(guān)節鏡下半月板縫合術(shù)或部分切除術(shù)。目前常用全內縫合技術(shù)保留半月板功能,術(shù)后配合持續被動(dòng)活動(dòng)儀鍛煉。手術(shù)適應證需經(jīng)磁共振檢查明確損傷程度。
術(shù)后2周開(kāi)始直腿抬高、踝泵訓練,4周后逐步增加膝關(guān)節屈伸角度?;謴推谶M(jìn)行股四頭肌等長(cháng)收縮、平衡墊訓練增強穩定性??祻陀媱澬韪鶕中g(shù)方式分階段調整,避免過(guò)早負重導致再損傷。
半月板損傷后應控制體重減輕關(guān)節負荷,日常避免深蹲、爬樓梯等動(dòng)作。飲食注意補充鈣質(zhì)和膠原蛋白,可適量食用牛奶、魚(yú)膠等食物??祻推陂g出現關(guān)節發(fā)熱或疼痛加重需及時(shí)復診,長(cháng)期未愈可能繼發(fā)骨關(guān)節炎,需定期進(jìn)行膝關(guān)節功能評估。
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