怎么可以查出胃癌

胃癌可通過(guò)胃鏡檢查、影像學(xué)檢查、實(shí)驗室檢查、病理活檢、腫瘤標志物檢測等方式查出。胃癌可能與幽門(mén)螺桿菌感染、不良飲食習慣等因素有關(guān),通常表現為上腹疼痛、消瘦等癥狀。
胃鏡檢查是診斷胃癌的首選方法,可直接觀(guān)察胃黏膜病變并取組織活檢。檢查前需禁食6-8小時(shí),醫生會(huì )通過(guò)內鏡發(fā)現潰瘍、腫塊等異常,對可疑病灶進(jìn)行病理采樣。胃鏡能檢出早期胃癌,配合染色或放大技術(shù)可提高診斷率。
CT或MRI檢查能顯示胃癌的浸潤深度和轉移情況。增強CT可評估腫瘤與周?chē)艿年P(guān)系,判斷手術(shù)可行性。超聲內鏡能精確分辨腫瘤侵犯層次,對T分期有重要價(jià)值。影像學(xué)檢查通常作為胃鏡的補充手段。
血常規可能顯示貧血,大便潛血試驗可發(fā)現消化道出血。胃功能檢查如胃蛋白酶原測定能反映胃黏膜狀態(tài)。這些檢查雖不能確診胃癌,但能提供輔助診斷線(xiàn)索,異常結果需結合其他檢查綜合判斷。
通過(guò)胃鏡獲取的組織樣本需經(jīng)病理學(xué)檢查確認。病理報告會(huì )明確腫瘤類(lèi)型、分化程度及浸潤情況。免疫組化檢測可鑒別胃癌亞型,HER2檢測對靶向治療有指導意義。病理診斷是胃癌確診的金標準。
CEA、CA19-9等標志物升高可能提示胃癌,但特異性較低。主要用于監測治療效果和復發(fā),不能作為獨立診斷依據。聯(lián)合檢測可提高敏感性,數值正常也不能排除胃癌可能。
建議40歲以上人群定期進(jìn)行胃鏡檢查,尤其是有胃癌家族史或慢性胃病患者。日常應避免高鹽、腌制食品,戒煙限酒。出現持續上腹不適、食欲下降等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫。確診胃癌后應根據分期選擇手術(shù)、化療或靶向治療等綜合方案,治療期間需保證營(yíng)養攝入并定期復查。
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