胃疼的原因和癥狀是什么

胃疼可能與飲食不當、藥物刺激、胃炎、胃潰瘍、胃食管反流病等因素有關(guān),通常表現為上腹部隱痛、脹痛、灼燒感、惡心嘔吐等癥狀。胃疼的原因主要有遺傳因素、幽門(mén)螺桿菌感染、長(cháng)期服用非甾體抗炎藥、胃酸分泌異常、精神壓力過(guò)大等。
部分人群因家族遺傳易感性可能出現胃黏膜防御功能較弱的情況,表現為進(jìn)食辛辣食物后易出現胃部隱痛或灼熱感。這類(lèi)情況通常無(wú)須特殊治療,可通過(guò)調整飲食結構、避免刺激性食物緩解癥狀。若癥狀持續加重,建議就醫排除其他病理性因素。
幽門(mén)螺桿菌感染是慢性胃炎和消化性潰瘍的主要病因,可能導致上腹部規律性疼痛,空腹時(shí)加重且進(jìn)食后緩解。確診需通過(guò)碳13/14呼氣試驗,治療需采用四聯(lián)療法如阿莫西林膠囊、克拉霉素片、奧美拉唑腸溶膠囊、枸櫞酸鉍鉀顆粒聯(lián)合用藥。感染未及時(shí)控制可能引發(fā)胃黏膜萎縮或腸化生。
長(cháng)期服用布洛芬緩釋膠囊、阿司匹林腸溶片等藥物會(huì )抑制前列腺素合成,破壞胃黏膜屏障,引發(fā)藥物性胃炎。典型癥狀為服藥后出現胃部鈍痛伴反酸,嚴重時(shí)可導致黑便。建議必要時(shí)改用對胃腸刺激較小的塞來(lái)昔布膠囊,或聯(lián)用雷貝拉唑鈉腸溶片保護胃黏膜。
胃酸過(guò)多可能引發(fā)十二指腸潰瘍,表現為夜間上腹劇痛伴饑餓感;胃酸過(guò)少則常見(jiàn)于萎縮性胃炎,導致餐后腹脹消化不良??赏ㄟ^(guò)胃酸pH檢測明確診斷,前者需用艾司奧美拉唑鎂腸溶片抑制胃酸,后者可補充胃蛋白酶合劑輔助消化。
長(cháng)期焦慮緊張會(huì )通過(guò)腦腸軸影響胃腸蠕動(dòng)與分泌功能,引發(fā)功能性消化不良,癥狀包括進(jìn)食后胃部持續隱痛、早飽感。這種情況建議通過(guò)認知行為治療配合調節植物神經(jīng)藥物如谷維素片改善,同時(shí)需保持規律作息與適度運動(dòng)。
日常應注意避免暴飲暴食和過(guò)度飲酒,減少腌制、油炸食品攝入。胃疼發(fā)作時(shí)可暫時(shí)服用鋁碳酸鎂咀嚼片緩解癥狀,但若出現嘔血、體重驟降、持續黑便等預警癥狀,或疼痛規律改變、夜間痛醒等情況,須立即就醫進(jìn)行胃鏡檢查。建議40歲以上人群定期進(jìn)行胃腸腫瘤篩查,幽門(mén)螺桿菌感染者應實(shí)施分餐制防止家庭傳播。
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