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手足口病怎么治療

兒科編輯 健康解讀者
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關(guān)鍵詞: 手足口病 手足口

手足口病可通過(guò)一般治療、對癥治療、抗病毒治療、中醫治療、重癥監護等方式治療。手足口病通常由腸道病毒感染引起,常見(jiàn)病原體包括柯薩奇病毒A16型和腸道病毒71型。

1、一般治療

手足口病患兒需居家隔離至癥狀消退,保持室內通風(fēng),衣物餐具煮沸消毒。飲食選擇溫涼流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米湯、藕粉,避免刺激性食物。每日用生理鹽水清潔口腔潰瘍,皮膚皰疹未破潰時(shí)可涂抹爐甘石洗劑緩解瘙癢。

2、對癥治療

發(fā)熱超過(guò)38.5℃可遵醫囑使用布洛芬混懸液或對乙酰氨基酚口服溶液。咽痛明顯者可含服開(kāi)喉劍噴霧劑(兒童型),口腔潰瘍處可局部噴涂重組人干擾素α2b噴霧劑。出現脫水癥狀時(shí)需口服補液鹽III維持水電解質(zhì)平衡。

3、抗病毒治療

重癥病例或免疫功能低下患兒可靜脈注射更昔洛韋注射液,或口服利巴韋林顆粒。腸道病毒71型感染早期可使用注射用重組人干擾素α1b??共《舅幬镄柙诎l(fā)病24-48小時(shí)內使用效果最佳,須嚴格遵循醫囑。

4、中醫治療

風(fēng)熱犯肺證可用小兒豉翹清熱顆粒,濕熱蘊結證適用藍芩口服液。外治法包括金銀花、野菊花煎湯漱口,或冰硼散局部噴涂。推拿可選擇清天河水、退六腑等手法輔助退熱,但皮膚破損部位禁用刮痧。

5、重癥監護

出現持續高熱、肢體抖動(dòng)、呼吸急促等神經(jīng)系統癥狀時(shí),需立即住院進(jìn)行心電監護。腦炎病例需使用甘露醇注射液降低顱內壓,呼吸衰竭者可能需機械通氣?;謴推趹ㄆ趶筒樾募∶缸V和腦電圖評估預后。

手足口病患兒應穿著(zhù)寬松棉質(zhì)衣物,修剪指甲避免抓破皰疹。玩具需每日用含氯消毒劑擦拭,糞便用漂白粉浸泡后處理。托幼機構發(fā)生聚集病例時(shí)需停課10-14天。疫苗接種是預防重癥的有效手段,建議6月齡至5歲兒童完成EV71型滅活疫苗全程接種??祻秃?周內避免劇烈運動(dòng),注意觀(guān)察有無(wú)指甲脫落等遲發(fā)表現。

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