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尿頻尿急尿失禁應該如何治療

泌尿外科編輯 醫路陽(yáng)光
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關(guān)鍵詞: 尿頻 尿急

尿頻尿急尿失禁可通過(guò)生活方式調整、盆底肌訓練、藥物治療、物理治療及手術(shù)治療等方式干預。尿頻尿急尿失禁可能與膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、前列腺增生、尿路感染、神經(jīng)源性膀胱、盆底肌功能障礙等因素有關(guān)。

1、生活方式調整

減少咖啡因及酒精攝入有助于緩解膀胱刺激癥狀,每日飲水量控制在1500-2000毫升,避免睡前大量飲水。定時(shí)排尿訓練可建立規律排尿習慣,建議每2-3小時(shí)排尿一次。體重管理對壓力性尿失禁患者尤為重要,體重指數超過(guò)24需通過(guò)飲食運動(dòng)干預。

2、盆底肌訓練

凱格爾運動(dòng)能增強尿道括約肌力量,每日進(jìn)行3組收縮練習,每組持續收縮5-10秒后放松。生物反饋治療通過(guò)儀器輔助提高訓練效果,適合自主收縮困難者。電刺激療法適用于肌力較差患者,需在專(zhuān)業(yè)機構進(jìn)行10-15次療程。

3、藥物治療

M受體阻滯劑如琥珀酸索利那新片可抑制膀胱過(guò)度活動(dòng),托特羅定緩釋片能減少急迫性尿失禁發(fā)作。α受體阻滯劑如鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊適用于前列腺增生患者。局部雌激素軟膏對絕經(jīng)后女性萎縮性尿道炎有效。使用藥物需監測口干、便秘等不良反應。

4、物理治療

電磁刺激通過(guò)脈沖電流增強盆底肌張力,每周2-3次連續治療6周。膀胱訓練配合尿流動(dòng)力學(xué)監測可調整排尿間隔。針灸治療選取關(guān)元、中極等穴位,需由中醫師操作10-15次療程。物理治療需與行為療法聯(lián)合應用效果更佳。

5、手術(shù)治療

經(jīng)尿道膀胱頸懸吊術(shù)適用于壓力性尿失禁女性患者。人工尿道括約肌植入適合神經(jīng)源性膀胱患者。膀胱擴大術(shù)用于低順應性膀胱病例。手術(shù)選擇需根據尿動(dòng)力學(xué)檢查結果,術(shù)后需配合康復訓練預防并發(fā)癥。

建議記錄排尿日記監測癥狀變化,選擇透氣棉質(zhì)內褲減少皮膚刺激。飲食中增加南瓜籽、西紅柿等富含鋅元素食物。避免提重物及劇烈跳躍運動(dòng)。癥狀持續加重或出現血尿發(fā)熱時(shí)需及時(shí)泌尿外科就診,完善尿常規、泌尿系超聲等檢查明確病因。長(cháng)期失禁患者可使用吸水護理墊,定期清洗會(huì )陰部預防感染。

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    緊張焦慮壓力怎么能引起尿頻呢
    回答:緊張焦慮壓力可能通過(guò)影響神經(jīng)系統和激素分泌,導致尿頻現象。這種現象通常與心理因素密切相關(guān),可以通過(guò)心理調節、藥物治療和生活方式調整來(lái)緩解。 1、緊張焦慮壓力對神經(jīng)系統的影響。當人處于緊張、焦慮或壓力狀態(tài)下,交感神經(jīng)系統會(huì )被激活,導致身體進(jìn)入“戰斗或逃跑”模式。這種狀態(tài)下,膀胱的平滑肌會(huì )過(guò)度收縮,增加排尿的沖動(dòng)。同時(shí),壓力激素如皮質(zhì)醇的分泌增加,可能進(jìn)一步刺激膀胱,導致尿頻。通過(guò)深呼吸、冥想等放松技巧,可以有效緩解神經(jīng)系統的過(guò)度反應,減少尿頻的發(fā)生。 2、激素分泌紊亂的影響。長(cháng)期的壓力和焦慮可能導致內分泌系統紊亂,影響抗利尿激素的分泌??估蚣に刎撠熣{節體內水分的平衡,其分泌減少會(huì )導致尿液生成增加,從而引發(fā)尿頻。針對這種情況,可以通過(guò)調整作息、保持規律的生活習慣來(lái)穩定激素水平。必要時(shí),醫生可能會(huì )開(kāi)具激素調節藥物,如去氨加壓素,以幫助控制尿頻。 3、心理因素與膀胱功能的相互作用。心理壓力可能直接作用于大腦,影響膀胱的控制中樞,導致膀胱過(guò)度活動(dòng)。這種情況下,患者可能會(huì )感到頻繁的尿意,即使膀胱并未充滿(mǎn)。心理治療,如認知行為療法,可以幫助患者識別和改變與尿頻相關(guān)的焦慮思維模式。膀胱訓練也是一種有效的方法,通過(guò)逐步延長(cháng)排尿間隔時(shí)間,幫助恢復膀胱的正常功能。 4、生活方式的調整。飲食和運動(dòng)對緩解緊張焦慮壓力引起的尿頻也有重要作用。減少攝入咖啡因和酒精等刺激性飲品,可以降低膀胱的敏感性。增加富含鎂的食物,如堅果、綠葉蔬菜,有助于放松肌肉,減少尿頻。適度的有氧運動(dòng),如快走、游泳,可以緩解壓力,改善整體健康狀況。 緊張焦慮壓力引起的尿頻是一種常見(jiàn)的心理生理反應,通過(guò)綜合運用心理調節、藥物治療和生活方式調整,可以有效緩解癥狀。如果尿頻持續或伴有其他不適,建議及時(shí)就醫,排除其他潛在疾病的可能性。保持積極的心態(tài),尋求專(zhuān)業(yè)幫助,是應對這一問(wèn)題的關(guān)鍵。
    老年性尿失禁的癥狀
    回答:老年人出現尿失禁的癥狀,常見(jiàn)原因大致可以分為兩種。一種是由于腦血管的病變,比如腦出血、腦梗塞等會(huì )引起排尿中樞神經(jīng)調節異常,從而引起尿失禁的癥狀。另外一種原因就是由于慢性的生殖泌尿系統炎癥刺激所引起的功能失調,比如慢性的前列腺炎、前列腺增生肥大、膀胱炎等。其次,和本身神經(jīng)系統功能減退也有直接關(guān)系的。大于50的男性,導致尿失禁通常是由于前列腺增生肥大所導致。增生肥大的前列腺壓迫尿道,導致排尿困難,膀胱功能失調,從而導致尿失禁的出現。
    恥骨炎會(huì )不會(huì )引起尿頻
    回答:恥骨炎病情可延續多年,一般都可自愈,它屬于發(fā)生在恥骨聯(lián)合區的非化膿性病變。此病與過(guò)度勞損有一定關(guān)系,恥骨聯(lián)合處會(huì )有不同程度的疼痛感,并且以?xún)蓚雀怪奔∠蛲庀路椒派?,還會(huì )引起大腿內側疼痛,影響患者行走。而尿頻一般是屬于尿路感染所引起的,可能與炎癥異物以及精神因素等有一定關(guān)系,分為生理性與精神性的尿頻,是需要根據病因進(jìn)行治療的。由此可見(jiàn),恥骨炎與尿頻并沒(méi)有太直接的聯(lián)系。
    腰間盤(pán)突出,尿多。尿頻,高血壓怎么辦?
    回答:考量是再次出現了植物神經(jīng)功能紊亂,并且再次出現了一連串的癥狀,需要有做甲狀腺激素功能仔細檢查,有可能是再次出現了甲亢的情況,而如果再次出現了尿急尿頻,并且再次出現了泌尿系統感染,可以動(dòng)用消炎藥物救治,如果再次出現了腰突疼痛,可以動(dòng)用微波救治。再次出現了高血壓病,需要有而且鈣通道阻滯劑救治。特別注意不要食過(guò)多的油脂類(lèi)的食物,多吃新鮮的水果,做好個(gè)人防護。
    應力性尿失禁怎么辦?
    回答:老年癡呆也是腦萎縮引起的腦細胞功能紊亂,尿失禁是一種局部營(yíng)養不良,也可能是一種內分泌疾病,如糖尿病、甲狀腺功能障礙等,如果癥狀嚴重,建議去當地正規醫院進(jìn)行檢查,根據醫生的指導診斷病因,對癥下藥,達到更好的治療效果,10月,及時(shí)選擇滋養腦細胞的藥物,他應控制血壓、血糖、血液粘度等指標在正常參考范圍內,平時(shí)應該養成良好的生活習慣,注意飲食清淡,不要吃一些辛辣刺激油膩的食物,多吃一些清淡容易消化的食物,注意休息,保證充足睡眠,加強鍛煉身體,提高身體免疫力。
    尿頻、尿急尿痛的原因
    回答:尿頻是一種癥狀并非疾病由于多種原因可引起小便次數增多。尿頻的原因比較多,包括神經(jīng)精神因素、病后體虛、寄生蟲(chóng)病等。而尿急是指患者一有尿意即迫不及待地需要排尿難以控制。尿頻、尿急、尿痛多是泌尿系統受到感染造成的,而前列腺炎也是引起尿頻最常見(jiàn)的原因。常表現為有尿頻、尿痛、尿不盡感,全身癥狀可表現為疲倦、乏力、頭暈眼花、失眠等。 在生活和飲食上也要多加注意,平時(shí)多喝溫開(kāi)水、保證睡眠不熬夜、多吃些清淡的食物,注意自我的保健,加強身體鍛煉進(jìn)行適量的運動(dòng)等等?;蛘哌€可以服用熱淋清顆粒,熱淋清顆粒是以頭花蓼為主要原料的中成藥成份制劑是泌尿生殖系統或者生殖系統感染經(jīng)驗治療的首選中藥。藥效十分突出自出品以來(lái),就受到眾多醫師和患者的好評一直保持著(zhù)良好的銷(xiāo)量。
    尿頻、尿急尿痛的原因
    回答:尿頻是一種癥狀并非疾病由于多種原因可引起小便次數增多。尿頻的原因比較多,包括神經(jīng)精神因素、病后體虛、寄生蟲(chóng)病等。而尿急是指患者一有尿意即迫不及待地需要排尿難以控制。尿頻、尿急、尿痛多是泌尿系統受到感染造成的,而前列腺炎也是引起尿頻最常見(jiàn)的原因。常表現為有尿頻、尿痛、尿不盡感,全身癥狀可表現為疲倦、乏力、頭暈眼花、失眠等。 在生活和飲食上也要多加注意,平時(shí)多喝溫開(kāi)水、保證睡眠不熬夜、多吃些清淡的食物,注意自我的保健,加強身體鍛煉進(jìn)行適量的運動(dòng)等等?;蛘哌€可以服用熱淋清顆粒,熱淋清顆粒是以頭花蓼為主要原料的中成藥成份制劑是泌尿生殖系統或者生殖系統感染經(jīng)驗治療的首選中藥。藥效十分突出自出品以來(lái),就受到眾多醫師和患者的好評一直保持著(zhù)良好的銷(xiāo)量。
    腎盂癌術(shù)后灌注吡柔比星出現尿頻怎么辦
    回答:腎盂癌術(shù)后灌注吡柔比星出現尿頻的解決方法:1、在灌注之前可以多喝點(diǎn)水,通過(guò)大量尿液的產(chǎn)生,減輕膀胱尿路的刺激癥狀。2、可以用吲哚美辛這種藥物,緩解尿頻、尿急的炎性刺激癥狀。3、可以口服減輕尿頻、尿急的藥物,如黃酮哌酯。4、減少灌注藥物的保留時(shí)間,能減輕尿頻、尿急的癥狀。5、服用鎮靜藥物,減輕焦慮情緒,對患者心理進(jìn)行疏導。
    尿頻、尿急、尿不盡是什么原因
    回答:主要原因可以分為兩大類(lèi):1、泌尿系感染造成的,主要見(jiàn)于女性患者,由于女性尿道解剖的特點(diǎn),以及孕婦、中老年女性體內雌激素的變化造成的,表現為尿頻、尿急、尿痛、尿不盡等。檢查尿常規可以發(fā)現白細胞和膿細胞不同程度的增多。2、下尿路梗阻造成的,比如尿道狹窄、尿道結石、膀胱頸梗阻等等,更多見(jiàn)于男性患者,比如中青年男性的前列腺炎,老年男性前列腺增生或者前列腺癌等。作為經(jīng)驗治療的首選藥物熱淋清顆粒的功能主治清熱瀉火、利尿通淋用于下焦濕熱所致的熱淋。癥見(jiàn)尿頻、尿急、尿痛、尿路感染,腎盂腎炎見(jiàn)上述證候者治療期間在生活和飲食上也要多加注意,平日多喝水保證睡眠不熬夜。如服用藥物癥狀沒(méi)有明顯改善應該盡快到相關(guān)科室進(jìn)行檢查。 尿頻、尿急、尿不盡的原因
    尿頻、尿急、尿不盡是什么原因
    回答:主要原因可以分為兩大類(lèi):1、泌尿系感染造成的,主要見(jiàn)于女性患者,由于女性尿道解剖的特點(diǎn),以及孕婦、中老年女性體內雌激素的變化造成的,表現為尿頻、尿急、尿痛、尿不盡等。檢查尿常規可以發(fā)現白細胞和膿細胞不同程度的增多。2、下尿路梗阻造成的,比如尿道狹窄、尿道結石、膀胱頸梗阻等等,更多見(jiàn)于男性患者,比如中青年男性的前列腺炎,老年男性前列腺增生或者前列腺癌等。作為經(jīng)驗治療的首選藥物熱淋清顆粒的功能主治清熱瀉火、利尿通淋用于下焦濕熱所致的熱淋。癥見(jiàn)尿頻、尿急、尿痛、尿路感染,腎盂腎炎見(jiàn)上述證候者治療期間在生活和飲食上也要多加注意,平日多喝水保證睡眠不熬夜。如服用藥物癥狀沒(méi)有明顯改善應該盡快到相關(guān)科室進(jìn)行檢查。 尿頻、尿急、尿不盡的原因
    濕氣重會(huì )尿頻尿急嗎
    回答:通常濕氣重可能會(huì )尿頻尿急。 濕氣重可能是長(cháng)時(shí)間處于寒濕環(huán)境下,導致膀胱、脾臟的正常運作功能發(fā)生了變化。濕氣重的患者容易出現大便粘稠、面色發(fā)黃、舌苔厚白等癥狀,若沒(méi)有及時(shí)治療,可能會(huì )對膀胱的蒸騰氣化功能造成影響,因此會(huì )影響到正常的排尿,造成尿頻尿急現象,且尿液顏色多為黃色,建議要多加以重視。 如果出現了濕氣重現象,可以遵醫囑通過(guò)參苓白術(shù)散、香砂六君子丸等藥物進(jìn)行治療。必要時(shí)也可以遵醫囑采取拔罐、針灸等方式進(jìn)行治療,以促進(jìn)體內濕氣的排出。
    濕氣重會(huì )尿頻尿急嗎
    回答:通常濕氣重可能會(huì )尿頻尿急。 濕氣重可能是長(cháng)時(shí)間處于寒濕環(huán)境下,導致膀胱、脾臟的正常運作功能發(fā)生了變化。濕氣重的患者容易出現大便粘稠、面色發(fā)黃、舌苔厚白等癥狀,若沒(méi)有及時(shí)治療,可能會(huì )對膀胱的蒸騰氣化功能造成影響,因此會(huì )影響到正常的排尿,造成尿頻尿急現象,且尿液顏色多為黃色,建議要多加以重視。 如果出現了濕氣重現象,可以遵醫囑通過(guò)參苓白術(shù)散、香砂六君子丸等藥物進(jìn)行治療。必要時(shí)也可以遵醫囑采取拔罐、針灸等方式進(jìn)行治療,以促進(jìn)體內濕氣的排出。
    濕氣重會(huì )尿頻尿急嗎
    回答:通常濕氣重可能會(huì )尿頻尿急。 濕氣重可能是長(cháng)時(shí)間處于寒濕環(huán)境下,導致膀胱、脾臟的正常運作功能發(fā)生了變化。濕氣重的患者容易出現大便粘稠、面色發(fā)黃、舌苔厚白等癥狀,若沒(méi)有及時(shí)治療,可能會(huì )對膀胱的蒸騰氣化功能造成影響,因此會(huì )影響到正常的排尿,造成尿頻尿急現象,且尿液顏色多為黃色,建議要多加以重視。 如果出現了濕氣重現象,可以遵醫囑通過(guò)參苓白術(shù)散、香砂六君子丸等藥物進(jìn)行治療。必要時(shí)也可以遵醫囑采取拔罐、針灸等方式進(jìn)行治療,以促進(jìn)體內濕氣的排出。
    壓力性尿失禁怎么治
    回答:出現壓力性的尿失禁,這種情況首先要看病情的嚴重程度,如是輕微的患者可采用鍛煉的方式來(lái)緩解。 如果是嚴重的情況下,就要積極的藥物治療,綜合性的治療才能夠達到好的效果。在治療期間也要養成良好的生活習慣,保持好的心情,不要過(guò)度抑郁。飲食上要合理,不要吃辛辣、刺激性食物,多吃些營(yíng)養豐富的綠色蔬菜和水果,治療期間也要注意飲食。積極地進(jìn)行復查,看病情的恢復情況,調理一段時(shí)間后患者的癥狀幾乎都能有所好轉。導致尿失禁發(fā)生的因素是較多的,需要對癥性的治療。
    怎樣預防壓力性尿失禁
    回答:預防壓力性尿失禁的方法如下: 1、要進(jìn)行普及教育,使患者能夠正確的認識該項疾病。 2、要避免危險因素,比如過(guò)度肥胖的患者要減肥,還要避免過(guò)多的生育。另外,如果有家族史的患者,就是上一代有壓力性尿失禁的患者,那下一代也容易出現壓力性尿失禁,我們就要積極的早期采取預防方式,比如在妊娠期20周的時(shí)候,就開(kāi)始盆底肌的訓練,一直持續到分娩后6個(gè)月,這些都是能有效預防壓力性尿失禁的發(fā)生。 3、有些研究者提出剖宮產(chǎn)能降低壓力性尿失禁的發(fā)生。
    尿頻尿急吃什么藥好
    回答:出現尿頻、尿急,首先要看引起這些癥狀的原因。 1.泌尿系統感染,引起的尿頻、尿急、尿痛,甚至血尿,尤其是女性的膀胱炎癥,可能合并有尿頻、尿急,癥狀會(huì )非常的明顯。對于尿路感染引起的癥狀,首先要給予抗感染治療,使用敏感的抗生素來(lái)控制炎癥,減輕尿頻、尿急的癥狀。 2.有些尿頻、尿急,可能是前列腺疾病引起的,比如前列腺炎癥、前列腺增生,這種一般跟感染關(guān)系不大,大多數通過(guò)一些藥物治療,比如α受體阻滯劑,甚至是M受體阻滯劑等聯(lián)合應用,可以改善尿頻、尿急的相關(guān)癥狀。 3.還有一些膀胱本身的問(wèn)題,比如膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、間質(zhì)性膀胱炎、腺性膀胱炎等,也可能會(huì )出現尿頻、尿急的癥狀,需要針對病因予相應的治療。
    尿頻尿急吃什么藥好
    回答:出現尿頻、尿急,首先要看引起這些癥狀的原因。 1.泌尿系統感染,引起的尿頻、尿急、尿痛,甚至血尿,尤其是女性的膀胱炎癥,可能合并有尿頻、尿急,癥狀會(huì )非常的明顯。對于尿路感染引起的癥狀,首先要給予抗感染治療,使用敏感的抗生素來(lái)控制炎癥,減輕尿頻、尿急的癥狀。 2.有些尿頻、尿急,可能是前列腺疾病引起的,比如前列腺炎癥、前列腺增生,這種一般跟感染關(guān)系不大,大多數通過(guò)一些藥物治療,比如α受體阻滯劑,甚至是M受體阻滯劑等聯(lián)合應用,可以改善尿頻、尿急的相關(guān)癥狀。 3.還有一些膀胱本身的問(wèn)題,比如膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、間質(zhì)性膀胱炎、腺性膀胱炎等,也可能會(huì )出現尿頻、尿急的癥狀,需要針對病因予相應的治療。
    尿頻尿急吃什么藥好
    回答:出現尿頻、尿急,首先要看引起這些癥狀的原因。 1.泌尿系統感染,引起的尿頻、尿急、尿痛,甚至血尿,尤其是女性的膀胱炎癥,可能合并有尿頻、尿急,癥狀會(huì )非常的明顯。對于尿路感染引起的癥狀,首先要給予抗感染治療,使用敏感的抗生素來(lái)控制炎癥,減輕尿頻、尿急的癥狀。 2.有些尿頻、尿急,可能是前列腺疾病引起的,比如前列腺炎癥、前列腺增生,這種一般跟感染關(guān)系不大,大多數通過(guò)一些藥物治療,比如α受體阻滯劑,甚至是M受體阻滯劑等聯(lián)合應用,可以改善尿頻、尿急的相關(guān)癥狀。 3.還有一些膀胱本身的問(wèn)題,比如膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、間質(zhì)性膀胱炎、腺性膀胱炎等,也可能會(huì )出現尿頻、尿急的癥狀,需要針對病因予相應的治療。
    高齡老人尿失禁怎么辦
    回答:臨床上建議及時(shí)去醫院進(jìn)行相應的檢查。 先檢查一下膀胱的殘余尿,如果膀胱里殘余尿量較多,建議進(jìn)行植入尿管,同時(shí)配合藥物進(jìn)行治療。如果老年人體質(zhì)許可的話(huà),可以考慮手術(shù)等治療措施。 另外還應該檢查一下是否有慢性的腦血管疾病,有此類(lèi)疾病應該積極地治療原發(fā)性疾病。平時(shí)避免喝酒,不要吃刺激性較大的食物,養成良好的飲食習慣,避免受涼,注意保暖,小腹部位熱敷,一般會(huì )緩解癥狀的。
    陰道前壁修補術(shù)治療女性壓力性尿失禁的優(yōu)勢有哪些
    回答:陰道前壁修復術(shù)治療女性壓力性尿失禁的優(yōu)勢在于,對于盆腔臟器有膨出的患者,通過(guò)修復陰道前壁復術(shù)治療,對盆底的結構可以起到了穩定的作用。如果合并有盆腔臟器膨出的患者,是很容易出現壓力性尿失禁的。陰道前壁的修補術(shù)對女性壓力性尿失禁的易感因素進(jìn)行治療,所以它對于治療女性壓力性尿失禁是有效果的。因此對于有盆腔臟器膨出的患者,尤其是陰道膨出的患者,在進(jìn)行陰道前壁的修補治療的同時(shí),進(jìn)行壓力性尿失禁的治療。

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