支氣管狹窄注意事項
支氣管狹窄患者需注意避免呼吸道刺激、規范用藥、定期復查、預防感染及監測癥狀變化。支氣管狹窄可能由先天發(fā)育異常、慢性炎癥、腫瘤壓迫或外傷等因素引起，主要表現為呼吸困難、喘息、咳嗽等癥狀。
1、避免刺激物
遠離煙霧、粉塵、冷空氣等呼吸道刺激因素，室內保持通風(fēng)濕潤，外出佩戴口罩。刺激性氣體可能誘發(fā)支氣管痙攣，導致狹窄加重。烹飪時(shí)使用抽油煙機，避免接觸油漆、殺蟲(chóng)劑等化學(xué)揮發(fā)物。
2、規范用藥
嚴格遵醫囑使用支氣管擴張劑如硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑、異丙托溴銨氣霧劑，或糖皮質(zhì)激素如布地奈德福莫特羅粉吸入劑。不可自行增減藥量，使用吸入裝置后需漱口。若出現心悸、手抖等不良反應需及時(shí)復診調整方案。
3、定期復查
每3-6個(gè)月進(jìn)行肺功能檢查和胸部CT評估狹窄程度。對于放置支氣管支架的患者，需按計劃接受支氣管鏡復查。病情穩定期也應堅持隨訪(fǎng)，便于醫生根據肺功能變化調整治療方案。
4、預防感染
每年接種流感疫苗和肺炎疫苗，避免到人群密集場(chǎng)所。出現發(fā)熱、膿痰等感染征象時(shí)需盡早使用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片。感染會(huì )加重氣道水腫，導致狹窄癥狀急性惡化，必要時(shí)需住院治療。
5、癥狀監測
記錄每日呼吸困難程度、夜間憋醒次數及活動(dòng)耐量，使用峰流速儀監測呼氣峰值流速。若出現靜息呼吸困難、口唇發(fā)紺或咳血，提示可能發(fā)生呼吸道梗阻，須立即急診處理。長(cháng)期氧療患者需定期檢測血氧飽和度。
支氣管狹窄患者應保持適度有氧運動(dòng)如步行、游泳，以增強肺功能但避免過(guò)度勞累。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚(yú)肉、蛋類(lèi)，限制產(chǎn)氣食物。保持環(huán)境濕度在40%-60%，睡眠時(shí)抬高床頭。急性發(fā)作時(shí)可采用腹式呼吸緩解癥狀，長(cháng)期焦慮者建議接受心理疏導。所有護理措施需與主治醫生充分溝通后實(shí)施。
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