睪丸腫大是啥原因

睪丸腫大可能由睪丸炎、附睪炎、睪丸扭轉、精索靜脈曲張、睪丸腫瘤等原因引起。睪丸腫大通常表現為陰囊脹痛、觸痛、皮膚發(fā)紅等癥狀,建議及時(shí)就醫明確診斷。
睪丸炎多由細菌或病毒感染引起,常見(jiàn)病原體包括大腸桿菌、腮腺炎病毒等?;颊呖赡艹霈F單側或雙側睪丸腫脹伴發(fā)熱,陰囊皮膚溫度升高。治療需遵醫囑使用注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星片等抗生素,急性期需臥床休息并用陰囊托帶減輕墜脹感。
附睪炎常繼發(fā)于尿路感染或前列腺炎,致病菌通過(guò)輸精管逆行感染。典型癥狀為附睪局部硬結壓痛,可能伴隨排尿灼熱感??勺襻t囑服用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊緩解排尿癥狀,配合熱敷促進(jìn)炎癥吸收。急性期需避免劇烈運動(dòng)。
睪丸扭轉屬于泌尿外科急癥,多發(fā)于青少年,因精索旋轉導致血流受阻。突發(fā)劇痛伴睪丸位置上提是典型表現,彩色多普勒超聲可確診。需在6小時(shí)內通過(guò)睪丸扭轉復位術(shù)恢復血供,延誤治療可能導致睪丸壞死。
精索靜脈曲張因靜脈瓣功能不全導致血液淤積,常見(jiàn)于左側睪丸。表現為陰囊墜脹感,久站后加重,可見(jiàn)蚯蚓狀曲張靜脈。輕度可通過(guò)穿緊身內褲緩解,重度需行腹腔鏡精索靜脈高位結扎術(shù)。
睪丸腫瘤多見(jiàn)于15-35歲男性,典型表現為無(wú)痛性睪丸腫大,質(zhì)地堅硬。血清甲胎蛋白和人絨毛膜促性腺激素檢測有助于診斷。根據病理類(lèi)型選擇根治性睪丸切除術(shù)聯(lián)合放化療,精原細胞瘤對放療敏感。
出現睪丸腫大應避免劇烈運動(dòng),穿著(zhù)寬松棉質(zhì)內褲減少摩擦。每日用溫水清潔會(huì )陰部,觀(guān)察腫脹變化情況。忌食辛辣刺激食物,保持排便通暢。若伴隨發(fā)熱、劇烈疼痛或排尿困難,須立即就醫。定期進(jìn)行睪丸自檢有助于早期發(fā)現異常,檢查應在洗澡時(shí)進(jìn)行,用拇指和食指輕輕滾動(dòng)睪丸感受是否有腫塊或硬度變化。
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