孩子持續發(fā)燒38℃左右不退怎么辦

孩子持續發(fā)燒38℃左右不退可通過(guò)物理降溫、補充水分、調整飲食、使用退熱藥物、及時(shí)就醫等方式處理。持續發(fā)熱可能與上呼吸道感染、幼兒急疹、尿路感染、肺炎、川崎病等因素有關(guān)。
建議家長(cháng)用溫水擦拭孩子的頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區域,水溫控制在32-34℃。禁止使用酒精或冰水擦拭,避免引起寒戰或皮膚刺激??膳浜贤藷豳N敷貼額頭,每4小時(shí)更換一次。若孩子出現手腳冰涼,需先搓熱四肢再降溫。
家長(cháng)需每半小時(shí)給孩子喂30-50毫升溫水或口服補液鹽,發(fā)熱時(shí)水分蒸發(fā)量增加,容易脫水??捎^(guān)察尿量判斷補水是否充足,6小時(shí)內無(wú)排尿需警惕脫水。母乳喂養嬰兒應增加哺乳次數,配方奶喂養者可適當稀釋奶液濃度。
選擇小米粥、南瓜泥、蘋(píng)果泥等易消化食物,避免高蛋白高脂肪飲食加重胃腸負擔。發(fā)熱期間可少量多餐,每次進(jìn)食量為平時(shí)的三分之二。若出現嘔吐需暫停固體食物,待癥狀緩解后從流質(zhì)飲食逐步過(guò)渡。
體溫超過(guò)38.5℃或伴有明顯不適時(shí),可遵醫囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓。避免交替使用不同退熱藥,兩次用藥間隔不少于4小時(shí)。用藥后30分鐘復測體溫,若2小時(shí)內未下降需就醫。
發(fā)熱超過(guò)72小時(shí)或伴隨皮疹、抽搐、呼吸急促、意識模糊等癥狀時(shí),需立即就診。血常規、尿常規和C反應蛋白檢查可幫助鑒別感染類(lèi)型。細菌性感染可能需要頭孢克洛干混懸劑、阿奇霉素顆粒等抗生素治療。
保持室內溫度24-26℃,濕度50%-60%,每日通風(fēng)2-3次。發(fā)熱期間避免劇烈活動(dòng),穿著(zhù)純棉透氣的衣物。體溫正常后仍需觀(guān)察3天,警惕病情反復。記錄發(fā)熱時(shí)間、最高溫度及伴隨癥狀,就醫時(shí)提供給醫生參考?;謴推诳蛇m量補充維生素C泡騰片或益生菌制劑幫助免疫力恢復。
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