肺氣腫是什么原因

肺氣腫可能由長(cháng)期吸煙、空氣污染、職業(yè)粉塵接觸、遺傳因素、慢性支氣管炎等原因引起。肺氣腫是一種以肺泡壁破壞和肺組織彈性減退為特征的慢性肺部疾病,通常表現為呼吸困難、咳嗽、咳痰等癥狀。
煙草中的有害物質(zhì)會(huì )損傷肺泡壁和氣道黏膜,導致肺泡結構破壞和彈性纖維斷裂。長(cháng)期吸煙者肺部炎癥反應持續存在,蛋白酶與抗蛋白酶失衡,最終發(fā)展為肺氣腫?;颊咝枇⒓唇錈?,遵醫囑使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑、沙美特羅替卡松粉吸入劑等藥物控制癥狀。
長(cháng)期暴露于二氧化硫、氮氧化物等空氣污染物中,會(huì )引發(fā)氣道慢性炎癥反應。這些污染物可刺激肺泡巨噬細胞釋放炎癥介質(zhì),加速肺組織損傷進(jìn)程。建議減少戶(hù)外活動(dòng)時(shí)佩戴口罩,室內使用空氣凈化設備,必要時(shí)使用異丙托溴銨氣霧劑緩解癥狀。
煤礦、紡織、建筑等行業(yè)從業(yè)人員長(cháng)期吸入硅塵、棉塵等職業(yè)性粉塵,粉塵沉積在終末細支氣管和肺泡內,誘發(fā)慢性炎癥和纖維化。這類(lèi)患者需加強職業(yè)防護,工作時(shí)佩戴防塵口罩,定期進(jìn)行肺功能檢查,可遵醫囑使用氨茶堿片改善通氣功能。
α-1抗胰蛋白酶缺乏癥是明確的遺傳性肺氣腫病因,該酶缺乏會(huì )導致中性粒細胞彈性蛋白酶過(guò)度活躍,溶解肺泡壁彈性蛋白。此類(lèi)患者需定期檢測血清α-1抗胰蛋白酶水平,必要時(shí)進(jìn)行替代治療,避免接觸煙草等危險因素。
慢性支氣管炎反復發(fā)作會(huì )引起小氣道阻塞,導致肺泡內壓力增高和肺泡壁損傷。炎癥過(guò)程中釋放的氧自由基和蛋白酶會(huì )進(jìn)一步加重肺組織破壞?;颊咝杩刂聘腥?,使用乙酰半胱氨酸泡騰片祛痰,配合噻托溴銨粉霧劑擴張支氣管。
肺氣腫患者日常需保持居住環(huán)境空氣清新,避免接觸冷空氣和刺激性氣體。進(jìn)行縮唇呼吸、腹式呼吸等呼吸功能鍛煉,選擇步行、太極拳等低強度運動(dòng)。飲食應保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如魚(yú)肉、雞蛋等,適量補充維生素A、維生素E等抗氧化營(yíng)養素。注意預防呼吸道感染,每年接種流感疫苗和肺炎疫苗。若出現氣促加重、咳膿痰等癥狀需及時(shí)就醫。
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