近視眼手術(shù)會(huì )有副作用嗎

近視眼手術(shù)通常存在一定副作用,但多數較輕微且可控。近視眼手術(shù)主要包括激光角膜屈光手術(shù)和眼內屈光手術(shù)兩類(lèi),術(shù)后可能出現干眼、眩光、夜間視力下降等暫時(shí)性不適,極少數情況下可能發(fā)生角膜感染或角膜擴張等并發(fā)癥。
激光角膜屈光手術(shù)后常見(jiàn)干眼癥狀,與術(shù)中暫時(shí)切斷部分角膜神經(jīng)有關(guān),多數患者3-6個(gè)月可逐漸恢復。眩光現象多發(fā)生在夜間駕駛時(shí),與瞳孔大小和光學(xué)區設計相關(guān),通常術(shù)后1年明顯改善。視力回退概率較低,多見(jiàn)于高度近視或術(shù)后用眼習慣不良者,可通過(guò)二次手術(shù)或佩戴眼鏡矯正。術(shù)后早期可能出現視物模糊,與角膜水腫相關(guān),24-48小時(shí)內多自行緩解。
眼內屈光手術(shù)可能引發(fā)白內障提前發(fā)生或眼內壓升高,需定期監測眼底和眼壓。角膜擴張屬于嚴重并發(fā)癥,多見(jiàn)于角膜基質(zhì)過(guò)薄或術(shù)前篩查不完善者,需通過(guò)角膜交聯(lián)術(shù)干預。術(shù)后感染風(fēng)險低于千分之一,但可能造成永久性視力損害,需嚴格遵循抗生素使用規范。部分患者術(shù)后出現對比敏感度下降,與高階像差增加有關(guān),現代個(gè)性化切削技術(shù)已顯著(zhù)降低該風(fēng)險。
建議術(shù)前完善角膜地形圖、角膜厚度、淚液分泌等檢查,排除圓錐角膜、嚴重干眼等禁忌證。術(shù)后需遵醫囑使用人工淚液和抗炎眼藥水,避免揉眼、游泳等行為,定期復查角膜愈合情況。高度近視者即使術(shù)后也需每年檢查眼底,預防視網(wǎng)膜脫離等并發(fā)癥。選擇經(jīng)驗豐富的手術(shù)醫師和具備相關(guān)資質(zhì)的醫療機構,可最大限度降低手術(shù)風(fēng)險。
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