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全血血糖和血漿血糖的區別

內分泌科編輯 醫心科普
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關(guān)鍵詞： 血糖

全血血糖和血漿血糖的主要區別在于檢測樣本來(lái)源及數值差異。全血血糖檢測的是未經(jīng)處理的全血中葡萄糖含量，血漿血糖則是通過(guò)離心分離血漿后測得的數值，后者通常比全血血糖高約11%。

全血血糖檢測直接使用指尖或靜脈采集的血液樣本，包含紅細胞、白細胞等成分，葡萄糖部分會(huì )被紅細胞吸收，因此測得值偏低。這種方法操作簡(jiǎn)便，常用于便攜式血糖儀的快速監測，但易受紅細胞壓積等因素干擾。血漿血糖需將血液樣本離心去除血細胞，僅保留血漿部分進(jìn)行檢測，結果更接近實(shí)際循環(huán)系統中的葡萄糖濃度，是實(shí)驗室診斷糖尿病的金標準。由于血漿占全血體積的55%-60%，且紅細胞不參與稀釋?zhuān)獫{血糖數值穩定高于全血血糖。

臨床中空腹血漿血糖正常值為3.9-6.1mmol/L，而全血血糖正常范圍約為3.3-5.5mmol/L。診斷糖尿病時(shí)采用血漿血糖標準，若使用全血血糖儀篩查異常結果需通過(guò)靜脈血漿檢測確認。兩種方法各有適用場(chǎng)景，便攜式血糖儀便于日常監測，但調整胰島素劑量等關(guān)鍵決策應以血漿血糖為準。

建議糖尿病患者定期進(jìn)行靜脈血漿血糖檢測校準家用血糖儀，避免因檢測方法差異導致誤判。監測血糖時(shí)應記錄檢測方法類(lèi)型，就診時(shí)主動(dòng)告知醫生以便準確評估病情。對于妊娠期糖尿病等需精確控糖的情況，優(yōu)先選擇實(shí)驗室血漿血糖檢測。

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    焦慮癥會(huì )引起血糖異常嗎
    回答：焦慮癥確實(shí)可能引起血糖異常，主要與長(cháng)期壓力、激素變化及不良生活習慣有關(guān)。通過(guò)心理治療、藥物治療和生活方式調整，可以有效緩解癥狀并改善血糖水平。 焦慮癥患者常處于持續的精神壓力下，這種壓力會(huì )激活交感神經(jīng)系統，導致腎上腺素和皮質(zhì)醇等應激激素分泌增加。這些激素會(huì )促使肝臟釋放更多葡萄糖進(jìn)入血液，同時(shí)抑制胰島素的作用，導致血糖升高。長(cháng)期處于這種狀態(tài)，可能增加胰島素抵抗的風(fēng)險，甚至誘發(fā)糖尿病。 1、心理治療是改善焦慮癥和血糖異常的重要方法。認知行為療法可以幫助患者識別和改變負面思維模式，降低焦慮水平。放松訓練如漸進(jìn)性肌肉放松、冥想和深呼吸練習，能夠有效緩解壓力，減少應激激素的分泌。心理咨詢(xún)還可以幫助患者建立健康的生活態(tài)度，減少焦慮對血糖的影響。 2、藥物治療在必要時(shí)可以輔助控制癥狀?？菇箲]藥物如苯二氮卓類(lèi)藥物、選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑SSRIs可以幫助緩解焦慮情緒，從而間接改善血糖水平。對于已經(jīng)出現血糖異常的患者，醫生可能會(huì )根據情況開(kāi)具降糖藥物，如二甲雙胍或胰島素。藥物治療應在醫生指導下進(jìn)行，避免自行用藥。 3、生活方式調整對改善焦慮癥和血糖異常至關(guān)重要。規律的運動(dòng)如快走、瑜伽或游泳，能夠降低壓力激素水平，同時(shí)提高胰島素敏感性，有助于控制血糖。飲食方面，建議選擇低升糖指數的食物，如全谷物、蔬菜和豆類(lèi)，避免高糖和高脂肪飲食。保持充足的睡眠和良好的作息習慣，也有助于緩解焦慮和穩定血糖。 焦慮癥與血糖異常之間存在密切關(guān)聯(lián)，但通過(guò)科學(xué)的治療和生活方式調整，可以顯著(zhù)改善癥狀。如果發(fā)現自己同時(shí)存在焦慮和血糖異常的情況，建議盡早尋求專(zhuān)業(yè)醫生的幫助，制定個(gè)性化的治療方案。關(guān)注心理健康和身體健康的平衡，是預防和管理這類(lèi)問(wèn)題的關(guān)鍵。
    吃紅心蜜柚會(huì )升血糖嗎
    回答：

    紅心蜜柚適量食用通常不會(huì )明顯升血糖，實(shí)際影響與食用量、個(gè)體代謝差異、搭配食物、血糖控制水平等因素有關(guān)。

    1、食用量

    紅心蜜柚含糖量低于普通柚子，單次攝入100克以?xún)葘ρ怯绊戄^小，過(guò)量食用可能引起血糖波動(dòng)。

    2、代謝差異

    糖尿病患者或胰島素抵抗人群對水果糖分更敏感，建議監測餐后血糖反應調整攝入量。

    3、食物搭配

    與蛋白質(zhì)或膳食纖維類(lèi)食物同食可延緩糖分吸收，避免單獨空腹食用。

    4、血糖控制

    血糖控制不穩定者需嚴格限制攝入量，穩定期可酌情食用50克左右作為加餐。

    建議選擇新鮮果肉避免榨汁，每日總量控制在200克以?xún)?，搭配血糖監測觀(guān)察個(gè)體耐受情況。
    吃蛋糕血糖會(huì )升高嗎
    回答：

    吃蛋糕后血糖會(huì )升高。蛋糕含有大量精制糖和簡(jiǎn)單碳水化合物，消化吸收快，容易導致血糖快速上升，影響因素主要有蛋糕含糖量、食用量、個(gè)體代謝差異、是否搭配其他食物。

    1、含糖量：

    蛋糕中蔗糖、果葡糖漿等精制糖含量高，直接刺激血糖快速升高，建議選擇低糖或無(wú)糖配方蛋糕。

    2、食用量：

    單次攝入量越大血糖波動(dòng)越明顯，控制每次食用不超過(guò)50克，搭配堅果延緩糖分吸收。

    3、代謝差異：

    糖尿病患者或胰島素抵抗人群血糖升高幅度更大，需嚴格監測餐后血糖變化。

    4、食物搭配：

    與富含膳食纖維的蔬菜水果同食可減緩升糖速度，避免空腹單獨食用高糖糕點(diǎn)。

    血糖偏高人群應限制蛋糕攝入，優(yōu)先選擇全谷物制作的糕點(diǎn)，食用后適當運動(dòng)幫助血糖代謝，定期監測血糖變化。
    引起糖尿病患者血糖升高的原因
    回答：糖尿病患者血糖升高可能與多種因素有關(guān)，包括飲食選擇、藥物使用、胰島素抵抗以及胰島功能受損等。了解這些因素有助于更好地管理血糖水平，保持健康的生活方式。 1、飲食因素：飲食是影響血糖水平的重要因素之一。經(jīng)常食用高糖食物，如糖果和奶油蛋糕，可能導致血糖升高。為了更好地控制血糖，建議糖尿病患者選擇低糖、低碳水化合物的食物，并保持均衡的飲食習慣。多攝入蔬菜、全谷物和瘦蛋白質(zhì)，可以有效幫助穩定血糖。 2、藥物因素：某些藥物，特別是激素類(lèi)藥物如地塞米松和醋酸潑尼松，可能影響胰島素的分泌和代謝過(guò)程，導致血糖升高。糖尿病患者在服藥期間應嚴格遵循醫生的指導，不要隨意調整藥物劑量，以避免不必要的血糖波動(dòng)。 3、胰島素抵抗：胰島素抵抗是指身體對胰島素的敏感性降低，常與遺傳因素和肥胖有關(guān)。這種情況會(huì )導致血糖難以被細胞有效利用，表現為多飲多食等癥狀。通過(guò)使用藥物如鹽酸二甲雙胍緩釋膠囊和阿卡波糖片，可以幫助改善胰島素敏感性。 4、胰島功能受損：隨著(zhù)年齡增長(cháng)，胰島功能可能逐漸下降，影響胰島素的分泌和調節能力。嚴重時(shí)可能導致胰島功能衰竭。為了改善這種狀況，患者可以在醫生的指導下使用門(mén)冬胰島素注射液或谷賴(lài)胰島素注射液等藥物。 應激反應和感染也可能導致血糖升高。糖尿病患者應保持良好的生活習慣，并在出現異常情況時(shí)及時(shí)就醫。保持血糖穩定不僅有助于控制糖尿病，還能預防并發(fā)癥的發(fā)生。通過(guò)合理的飲食、適當的運動(dòng)和科學(xué)的用藥管理，可以有效控制血糖水平，提升生活質(zhì)量。
    血壓高會(huì )導致血糖高嗎
    回答：血壓高一般是不會(huì )導致血糖高的。血糖高主要是由于內分泌失調、胰島素分泌異常所引起的，所以和高血壓是兩種疾病。高血壓的患者主要是由于不良的生活習慣或者是遺傳因素所引起的，也可能是一些疾病所導致的。血壓高是不會(huì )導致血糖升高的，但是持續性的血壓增高，很有可能會(huì )引起顱腦疾病，比如會(huì )導致腦出血。也可能會(huì )導致心臟疾病，比如引起冠心病或者是腎臟疾病等。所以高血壓的患者一定要盡早接受治療，主要就是應用降壓藥。同時(shí)還要進(jìn)行生活方式的干預，要嚴格地控制食物中膽固醇和脂肪的攝入，也要避免吃刺激性的食物。
    老人吃什么可降血糖
    回答：老人經(jīng)常吃胡蘿卜可以降低血糖，因為胡蘿卜中果酸的含量非常豐富，它可以有效地促進(jìn)糖脂的代謝，從而降低血糖。含有胡蘿卜素的蔬菜也有降低血糖的功效，也可以吃洋蔥來(lái)降低血糖，因為洋蔥中有一些物質(zhì)可以促進(jìn)胰島素的合成和分泌，從而降低血糖。還可以多吃苦瓜來(lái)降低血糖，因為苦瓜中的皂苷成分有類(lèi)似于胰島素的功效，同時(shí)也可以促進(jìn)胰島素的分泌。如果老人已經(jīng)發(fā)展成為糖尿病，可以口服一些雙胍類(lèi)或磺脲類(lèi)的降糖藥物來(lái)降低血糖。
    血漿置換為什么要做多次
    回答：我們臨床上常用的血漿置換治療，是我們血液凈化治療方式中的一種，就和我們的血液透析一樣，我們知道當患者處于慢性腎衰、尿毒癥的過(guò)程中他體內的肌酐尿素氮等毒素，以及過(guò)多的水分排不出去，這時(shí)候我們就要進(jìn)行血液透析治療。因為我們知道血漿置換是將患者的血液引出體外，通過(guò)血漿分離器分離出患者患病的血漿然后將之棄去，他其實(shí)是一個(gè)對癥治療，因為患者在疾病狀態(tài)下，如果患者本身的病因沒(méi)有去除，造成血液里或者是血漿里不應該出現的成分，他是源源不斷的在產(chǎn)生的，所以在治療過(guò)程中，我們會(huì )根據病人的病情以及嚴重程度來(lái)決定病人，可能需要進(jìn)行一次或者是多次的血漿置換治療。
    血漿里有血紅蛋白嗎
    回答：血漿里一般沒(méi)有血紅蛋白。 血液主要由血細胞和血漿組成，血細胞包括白細胞、紅細胞和血小板，主要在血液中運輸代謝物。血漿主要含有水、血漿蛋白、各種電解質(zhì)、小分子有機化合物等。血漿中通常不含血紅蛋白，而血紅蛋白通常存在于紅細胞中。血漿主要用于維持人體的血液滲透壓，主要包括白蛋白、球蛋白、纖維蛋白原等，不含血紅蛋白。血紅蛋白由血紅蛋白和血紅素組成，主要參與紅細胞運輸氧氣和二氧化碳。血紅蛋白是一種特殊的蛋白質(zhì)，可以使血液變紅。 在日常生活中，如有不適癥狀，應該及時(shí)就醫進(jìn)行檢查，及時(shí)進(jìn)行治療，以免耽誤病情。平時(shí)應該避免過(guò)度勞累，多注意休息，保證充足的睡眠，養成良好的生活習慣。平時(shí)可以進(jìn)行適當運動(dòng)，增強身體素質(zhì)，提高身體免疫力。
    血漿置換的適應癥有哪些，及它的治療頻率是怎樣的
    回答：血漿置換也是屬于血液凈化當中的一種方式，血漿置換它主要是將這個(gè)血引流出體外以后，將這個(gè)全血分離成血細胞和血漿，血漿置換就是把分離出來(lái)的血漿去掉。還有治病成分的血漿去掉，我們給它輸入新鮮的血漿或者是白蛋白或者是代血漿，以代替這個(gè)去除的有毒成分的血漿。血漿置換在臨床上可以用有很多疾病的治療，那么一個(gè)是包括我們腎臟疾病，包括急性性腎炎或者肺出血，肺腎出血綜合癥，還有一些其他血液系統疾病，包括血栓性的血小板減少，性紫癜，還有溶血尿毒綜合癥，還有就是這個(gè)神經(jīng)內科方面的一些疾病，包括重癥肌無(wú)力，阿格里巴雷綜合癥，還有其他的包括少見(jiàn)的疾病，這個(gè)我們冷球蛋白血癥，還有這個(gè)紅斑狼瘡，類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎等，都可以進(jìn)行這個(gè)血漿置換的治療。
    血漿和血液的區別
    回答：血漿是血的重要組成部分。血漿呈淡黃色，由大量的水、血漿蛋白、脂類(lèi)、無(wú)機鹽等構成，主要作用是運載血細胞，運輸維持生命活動(dòng)的物質(zhì)和人體代謝廢物。 血液則是一種紅色不透明的粘稠液體，其中不僅包含血漿，還有著(zhù)大量的血細胞。所以血液的功能包括血漿功能和血細胞功能兩部分。 血細胞中的紅細胞能運輸氧氣和二氧化碳;白細胞有防御作用，能在病菌侵入人體時(shí)集中到入侵部位，將病菌包圍吞噬;血小板則主要發(fā)揮止血、凝血功能。 血漿是血液的重要組成部分，主要作用是運載血細胞，運輸維持生命活動(dòng)的物質(zhì)和人體代謝廢物。血液則是一種紅色不透明的粘稠液體，其中不僅包含血漿，還有著(zhù)大量的血細胞。所以血液的功能包括血漿功能和血細胞功能兩部分。
    血漿和原尿中的無(wú)機鹽含量一樣嘛
    回答：血漿和原尿中的無(wú)機鹽含量基本是一樣的。 因為每100毫升血漿中含有90％～92％的水分，8％～10％的溶質(zhì)。約0.9％的無(wú)機鹽。其余為非蛋白質(zhì)的有機物，非蛋白質(zhì)的有機物包括含氮的和不含氮的兩類(lèi)。血漿中這些成分有的是從消化道和肺吸收進(jìn)來(lái)的，如葡萄糖和氧等，有的是從組織細胞排出的，如尿素和二氧化碳等。 而每100毫升原尿中，含有97%的水分，0.1%的微量蛋白，0.1%的葡萄糖，0.03%尿素、0.004%的尿酸以及0.9%無(wú)機鹽。所以它們兩者的無(wú)機鹽是基本一致的。
    血漿比原尿多了什么
    回答：血漿比原尿多了大分子蛋白質(zhì)。 血漿包括水、無(wú)機鹽、尿素、葡萄糖。這些成分中大分子蛋白質(zhì)以外，血漿中的一部分水、無(wú)機鹽、葡萄糖和尿素都可以經(jīng)過(guò)腎小球過(guò)濾到腎小囊中形成原尿。 而原尿是指經(jīng)過(guò)腎小球過(guò)濾之后形成的尿液，由于原尿還沒(méi)有經(jīng)過(guò)腎小球重新吸收，所以其中會(huì )含有水、大分子蛋白質(zhì)、葡萄糖、尿素、尿酸以及無(wú)機鹽。由此可見(jiàn)減血漿比原尿多了大分子蛋白質(zhì)。 原尿是血液中的尿酸以及葡萄糖等物質(zhì)是通過(guò)腎小球濾過(guò)之后形成，血漿則存在于血當中，它具有維持肢體滲透壓和晶體滲透壓的作用。
    血糖的正常值是多少
    回答：血糖正常值因情況而異，空腹血糖標準范圍為70~100mmol/L或3.9-5.6mmol/L，餐后兩小時(shí)血糖應小于7.8mmol/L。特定人群可能有不同參考范圍。高血糖可能是飲食和生活習慣不當引起，需醫生操作檢測并藥物治療。日常應低碳飲食，規律作息以維持血糖穩定。
    60-70歲血糖標準
    回答：對于年齡在60-70歲的老年人，臨床上的血糖標準包括空腹血糖應在3.9至6.1mmol/L之間，以及餐后兩小時(shí)血糖應低于7.8mmol/L。若餐后兩小時(shí)血糖在7.8至11.1mmol/L之間，并伴有糖尿病癥狀，則可能患有糖尿病。老年人應密切關(guān)注自己的血糖變化，并采取措施維護血糖穩定。
    紅薯是升血糖還是降血糖?糖友能不能吃紅薯
    回答：紅薯中的糖分含量較高，食用過(guò)多可能導致血糖升高，因此糖尿病患者應當適量食用并注意監控血糖水平。藥物治療應結合個(gè)人情況，同時(shí)糖尿病患者需控制糖分攝入。在選擇食用紅薯時(shí)，糖友需謹慎并遵循
    餐后2小時(shí)血糖正常值范圍是多少
    回答：餐后2小時(shí)血糖正常值范圍為4.4-7.8mmol/L。超過(guò)此范圍且伴有糖尿病典型癥狀可診斷為糖尿病。糖耐量異常表現為胰島功能受損，應引起重視。通過(guò)健康飲食、規律運動(dòng)和定期檢查，可預防糖尿病及其他健康問(wèn)題?？刂蒲撬綄S護健康至關(guān)重要。
    血糖高能吃榴蓮嗎
    回答：血糖高者需控制糖分攝入，病情穩定時(shí)可適量食用榴蓮，但若血糖偏高嚴重則不宜食用。飲食調整是血糖管理關(guān)鍵，建議遵循醫生建議以確保健康。
    血糖高能做吸脂瘦全身嗎
    回答：血糖高是否能做吸脂瘦全身，還要根據病情的嚴重程度來(lái)診斷。血糖高多數是飲食不當或者是胰島素代謝異常的原因，如果血糖控制比較穩定，是可以做吸脂瘦全身的。若是血糖升高比較嚴重，血糖長(cháng)時(shí)間得不到改善，通常不要做吸脂瘦全身，否則可能會(huì )導致術(shù)后傷口愈合受到影響。防止身體過(guò)于肥胖，需要適當增加一些運動(dòng)鍛煉，控制好飲食。
    高血糖能吃打糕嗎
    回答：考慮是可以吃的，少量的吃一些不會(huì )對病情產(chǎn)生影響。高血糖屬于人體一種比較常見(jiàn)的癥狀，可能是由于不當的飲食習慣，或者是自身的胰島功能發(fā)生紊亂引起的?；疾『蠼ㄗh患者應該及時(shí)的服用降糖的藥物進(jìn)行治療，否則嚴重的情況下，有可能會(huì )誘發(fā)患者會(huì )有糖尿病。人體一旦患病后沒(méi)有特效的方式能夠根治，嚴重的情況下，還可能會(huì )導致患有糖尿病腎炎。
    老人家低血糖怎么辦
    回答：老人家低血糖需要及時(shí)補充糖分，可以吃些糖塊、喝些果汁等緩解癥狀。如果病情比較嚴重，要及時(shí)地去醫院進(jìn)行檢查治療，以防止出現危險。低血糖的誘發(fā)因素非常多，如飲食不當、胰島素亢進(jìn)或糖尿病患者服用過(guò)多的降糖藥物等，都會(huì )導致出現低血糖的發(fā)生，進(jìn)而引起心慌、饑餓、手抖等癥狀，情況嚴重的還會(huì )造成昏迷或休克等。特別是老年人出現低血糖是非常危險的，一旦發(fā)生跌倒或昏迷，也容易造成身體損傷、骨折等。如果頻繁地出現低血糖現象，應當積極地查找原因，并對癥進(jìn)行治療和改善。
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