脫發(fā)頭發(fā)稀少是怎么回事

脫發(fā)頭發(fā)稀少可能由遺傳因素、內分泌失調、營(yíng)養不良、精神壓力、頭皮疾病等原因引起,可通過(guò)調整飲食、藥物治療、激光治療、植發(fā)手術(shù)、心理疏導等方式改善。
雄激素性脫發(fā)與遺傳密切相關(guān),通常表現為發(fā)際線(xiàn)后移或頭頂毛發(fā)稀疏。這類(lèi)脫發(fā)具有家族聚集性,男性多于女性。日??赏ㄟ^(guò)減少燙染、避免過(guò)度牽拉頭發(fā)延緩進(jìn)展,必要時(shí)可遵醫囑使用米諾地爾酊或非那雄胺片。女性患者可考慮螺內酯片調節激素水平。伴隨癥狀包括頭皮油脂分泌增多、毛發(fā)逐漸變細軟。
產(chǎn)后脫發(fā)、更年期脫發(fā)或甲狀腺功能異常均可導致激素水平波動(dòng)引發(fā)脫發(fā)。甲狀腺功能減退者可能出現頭發(fā)干燥易斷,甲亢患者常見(jiàn)彌漫性脫發(fā)。需通過(guò)血清促甲狀腺激素檢測確診,甲狀腺素鈉片或甲巰咪唑片可改善癥狀。伴隨癥狀包括體重異常變化、皮膚干燥或潮熱出汗。
長(cháng)期節食、缺鐵性貧血或蛋白質(zhì)攝入不足會(huì )導致毛囊生長(cháng)周期紊亂。典型表現為頭發(fā)枯黃易斷、指甲薄脆。建議每日攝入足量瘦肉、動(dòng)物肝臟、雞蛋等富含鐵和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,必要時(shí)補充多糖鐵復合物膠囊。維生素D缺乏者需配合骨化三醇膠丸,同時(shí)多曬太陽(yáng)促進(jìn)吸收。
焦慮抑郁等情緒問(wèn)題可能誘發(fā)斑禿,表現為頭皮突發(fā)圓形脫發(fā)區。這類(lèi)脫發(fā)與免疫系統攻擊毛囊有關(guān),多數可自行恢復。心理疏導配合谷維素片調節植物神經(jīng)功能有助于改善,嚴重者可短期使用地塞米松片控制炎癥。伴隨癥狀包括失眠多夢(mèng)、頭皮麻木感。
脂溢性皮炎或頭癬會(huì )導致毛囊受損,前者表現為頭皮紅斑伴油膩鱗屑,后者可見(jiàn)斷發(fā)或黑點(diǎn)征。酮康唑洗劑可抑制馬拉色菌,嚴重真菌感染需口服伊曲康唑膠囊。日常應避免搔抓,保持頭皮清潔干燥。伴隨癥狀包括頭皮瘙癢、灼熱感或膿皰。
脫發(fā)患者應避免使用堿性過(guò)強的洗發(fā)產(chǎn)品,洗頭水溫控制在40℃以下。每周進(jìn)行2-3次頭皮按摩促進(jìn)血液循環(huán),梳頭時(shí)選擇寬齒木梳減少拉扯。保證每日7-8小時(shí)睡眠,適當補充富含維生素B族的粗糧和堅果。急性脫發(fā)期每日掉發(fā)超過(guò)100根或伴隨頭皮異常癥狀時(shí),建議及時(shí)到皮膚科進(jìn)行毛發(fā)鏡檢查和激素水平檢測。植發(fā)手術(shù)適用于毛囊永久閉合的穩定期患者,術(shù)前需評估供區毛發(fā)資源。
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