嬰兒鵝口瘡是怎么回事
嬰兒鵝口瘡可能由白色念珠菌感染、免疫力低下、口腔衛生不良、長(cháng)期使用抗生素、母嬰傳播等因素引起，可通過(guò)局部抗真菌治療、調整喂養方式、加強口腔清潔、停用抗生素、預防交叉感染等方式治療。
1、白色念珠菌感染
嬰兒鵝口瘡主要由白色念珠菌過(guò)度增殖導致。該真菌常存在于健康人口腔中，當嬰兒口腔黏膜屏障受損或免疫力下降時(shí)易引發(fā)感染。典型表現為頰黏膜、舌面出現白色凝乳狀斑塊，強行擦拭后可見(jiàn)充血創(chuàng )面。治療需遵醫囑使用制霉菌素混懸液涂抹患處，或選用克霉唑口腔貼片。家長(cháng)需每日用無(wú)菌紗布蘸溫水清潔嬰兒口腔，喂養后喂少量溫水沖洗殘留奶漬。
2、免疫力低下
早產(chǎn)兒或患有先天性免疫缺陷疾病的嬰兒更易發(fā)生鵝口瘡。免疫系統功能不完善導致無(wú)法有效抑制真菌生長(cháng)，可能伴隨反復發(fā)熱、食欲減退等癥狀。除抗真菌治療外，建議家長(cháng)加強母乳喂養以傳遞抗體，必要時(shí)在醫生指導下使用免疫調節劑如匹多莫德顆粒。保持居室通風(fēng)，避免攜帶嬰兒前往人群密集場(chǎng)所。
3、口腔衛生不良
奶瓶或安撫奶嘴消毒不徹底、成人親吻嬰兒口腔等行為可能引入致病菌。癥狀多局限于口腔前部，可見(jiàn)散在白色偽膜。需每日煮沸消毒喂養器具，改用硅膠材質(zhì)奶嘴減少細菌附著(zhù)?？膳浜鲜褂锰妓釟溻c溶液擦拭口腔改變酸堿環(huán)境，抑制真菌繁殖。哺乳前母親應清潔乳頭，避免使用含酒精的濕巾擦拭嬰兒口腔。
4、長(cháng)期使用抗生素
廣譜抗生素會(huì )破壞口腔正常菌群平衡，導致念珠菌過(guò)度生長(cháng)。這類(lèi)患兒往往有近期肺炎、腸炎等抗生素使用史，口腔病變范圍較廣。應在醫生評估后停用非必要抗生素，同時(shí)口服益生菌如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調節菌群。嚴重者可聯(lián)合使用氟康唑口服溶液，治療期間監測肝功能。
5、母嬰傳播
產(chǎn)婦陰道念珠菌病可能經(jīng)產(chǎn)道感染新生兒，表現為出生1周內出現口腔癥狀。此類(lèi)患兒需排查是否合并尿布區或皮膚褶皺處感染。建議孕晚期有陰道炎癥狀的產(chǎn)婦提前治療，分娩后對嬰兒實(shí)施口腔真菌篩查。哺乳期母親若出現乳頭皸裂伴灼痛，需與嬰兒同步接受抗真菌治療，避免交叉感染。
預防嬰兒鵝口瘡需注重日常護理細節。定期更換消毒奶瓶奶嘴，避免與他人共用餐具。哺乳母親應保持飲食均衡，適量補充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白。發(fā)現嬰兒拒食、流涎增多時(shí)及時(shí)檢查口腔，癥狀持續超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱需就醫。治療期間避免給嬰兒喂食過(guò)甜食物，用藥后30分鐘內不宜哺乳。注意觀(guān)察尿布區域是否出現紅色皮疹，防止真菌擴散感染。
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