腦梗塞需要注意什么
腦梗塞患者需要注意控制基礎疾病、調整生活方式、規范用藥、監測癥狀變化及預防復發(fā)。腦梗塞是由于腦部血液供應障礙導致腦組織缺血缺氧性壞死，可能遺留肢體癱瘓、言語(yǔ)障礙等后遺癥。
1、控制基礎疾病
高血壓、糖尿病、高脂血癥是腦梗塞的重要危險因素?；颊咝杳咳毡O測血壓，空腹血糖應控制在合理范圍，低密度脂蛋白膽固醇需達標。合并房顫者應遵醫囑使用抗凝藥物如華法林鈉片、達比加群酯膠囊等。定期復查頸動(dòng)脈超聲和心臟彩超，評估血管狹窄程度和心源性栓塞風(fēng)險。
2、調整生活方式
嚴格戒煙并避免二手煙，限制酒精攝入每日不超過(guò)25克。飲食采用低鹽低脂模式，增加蔬菜水果和全谷物攝入，適量補充深海魚(yú)類(lèi)。每周進(jìn)行有氧運動(dòng)如快走、游泳等，每次持續30分鐘以上。保持規律作息，避免情緒激動(dòng)和過(guò)度疲勞。
3、規范用藥
抗血小板聚集藥物如阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片需長(cháng)期服用。他汀類(lèi)藥物如阿托伐他汀鈣片可穩定斑塊。存在吞咽障礙患者可選擇口服液體制劑如尼莫地平口服溶液。所有藥物均需按時(shí)服用，不可自行增減劑量或停藥。
4、監測癥狀變化
警惕新發(fā)頭痛、眩暈、視物模糊等先兆癥狀。觀(guān)察肢體肌力、言語(yǔ)功能和吞咽狀態(tài)變化。使用抗凝藥物者需注意牙齦出血、皮下瘀斑等出血傾向。出現癥狀加重或異常出血應立即就醫，必要時(shí)進(jìn)行頭顱CT復查。
5、預防復發(fā)
二級預防需持續終身，每3-6個(gè)月復查血脂、凝血功能等指標。冬季注意保暖避免血管痙攣，夏季防止脫水導致血液黏稠?？祻推趫猿终Z(yǔ)言訓練和肢體功能鍛煉，可使用巴氯芬片緩解肌張力增高。家屬應學(xué)習急救知識，備好硝酸甘油片等應急藥物。
腦梗塞患者需建立健康檔案記錄血壓、血糖等數據，就診時(shí)攜帶近期檢查報告?？祻陀柧氁驖u進(jìn)，可配合針灸、推拿等中醫輔助治療。保持樂(lè )觀(guān)心態(tài)，參加病友交流活動(dòng)有助于心理調適。出現嗜睡、意識模糊等嚴重癥狀時(shí)須立即呼叫急救，溶栓治療有時(shí)間窗限制。
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