胃疼后背疼是怎么回事

胃疼后背疼可能由胃食管反流病、胃炎、消化性潰瘍、膽道疾病、胰腺炎等原因引起,可通過(guò)調整飲食、藥物治療、內鏡治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫明確病因,在醫生指導下規范治療。
胃酸反流刺激食管可能引發(fā)胸骨后疼痛并放射至后背。常見(jiàn)誘因包括暴飲暴食、高脂飲食或夜間平臥。典型癥狀為燒心、反酸,可遵醫囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、多潘立酮片等藥物抑制胃酸分泌并促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。日常需避免飽餐后立即平臥,睡前3小時(shí)禁食。
胃黏膜炎癥可能通過(guò)內臟牽涉痛導致后背不適。多與幽門(mén)螺桿菌感染、長(cháng)期用藥或飲食刺激有關(guān)。表現為上腹隱痛、餐后飽脹,可選用膠體果膠鉍膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片、阿莫西林克拉維酸鉀分散片等藥物進(jìn)行根除治療。發(fā)作期應選擇清淡易消化的食物如米粥、面條。
胃或十二指腸潰瘍穿透漿膜層時(shí)可能引發(fā)后背持續性鈍痛。常見(jiàn)于壓力大、吸煙人群,疼痛具有節律性特點(diǎn)。確診需胃鏡檢查,治療常用艾司奧美拉唑鎂腸溶片、枸櫞酸鉍鉀顆粒、克拉霉素片等藥物。避免食用辛辣、咖啡等刺激性食物。
膽囊炎或膽石癥發(fā)作時(shí)右上腹痛可向右肩背部放射。高脂飲食后易誘發(fā),可能伴發(fā)熱、黃疸。超聲檢查可明確診斷,急性期需禁食并使用頭孢呋辛酯片、消旋山莨菪堿片緩解癥狀,嚴重者需行膽囊切除術(shù)。
急性胰腺炎常出現上腹劇痛向腰背部呈帶狀放射。多與酗酒、膽石癥相關(guān),伴有嘔吐、腹脹。需急診住院治療,使用注射用生長(cháng)抑素、烏司他丁注射液等藥物,重癥需禁食胃腸減壓?;謴推趪栏窠渚撇⒖刂蒲?。
出現胃疼伴后背疼癥狀時(shí),建議記錄疼痛發(fā)作時(shí)間、誘因及伴隨癥狀。日常保持規律飲食,避免過(guò)饑過(guò)飽,減少油膩、辛辣食物攝入??蓢L試熱敷上腹部緩解肌肉緊張,但持續或加重疼痛需立即就醫排除急腹癥。長(cháng)期反復發(fā)作患者應完善胃鏡、腹部超聲等檢查,根據病因進(jìn)行針對性治療,切忌自行服用止痛藥掩蓋病情。
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