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胃疼和后背疼怎么回事

患者：男，64歲

病情描述:
胃疼和后背疼怎么回事
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李竹林 副主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院 三甲 普外科

胃疼和后背疼可能由胃食管反流、胃炎、膽囊炎、胰腺炎等原因引起，可通過(guò)抑酸治療、抗生素治療、解痙止痛等方式緩解。

1、胃食管反流

胃酸反流刺激食管引發(fā)放射性后背痛，可能與暴飲暴食、睡前進(jìn)食有關(guān)。建議抬高床頭，避免高脂飲食，可遵醫囑使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、莫沙必利等藥物。

2、胃炎

胃黏膜炎癥導致上腹痛向背部放射，常見(jiàn)于幽門(mén)螺桿菌感染或藥物刺激。需進(jìn)行碳13呼氣試驗，可使用膠體果膠鉍、阿莫西林、克拉霉素三聯(lián)療法。

3、膽囊炎

膽絞痛向右肩背部放射，多因膽結石阻塞膽管。伴隨發(fā)熱、黃疸時(shí)需急診處理，可選用頭孢曲松、甲硝唑、山莨菪堿等藥物，嚴重者需膽囊切除。

4、胰腺炎

上腹持續性劇痛向腰背部呈帶狀放射，常與酗酒、高脂血癥有關(guān)。需禁食胃腸減壓，使用生長(cháng)抑素、烏司他丁、哌替啶等藥物，重癥需ICU監護。

出現持續疼痛伴嘔吐發(fā)熱時(shí)需立即就醫，日常避免辛辣刺激食物，規律進(jìn)食并控制體重。

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