為什么胃酸分泌過(guò)多
關(guān)鍵詞：
胃酸
胃酸分泌過(guò)多可能與遺傳因素、飲食刺激、幽門(mén)螺桿菌感染、胃泌素瘤、長(cháng)期精神緊張等因素有關(guān)。胃酸過(guò)多通常表現為反酸、燒心、上腹疼痛等癥狀，可通過(guò)調整飲食、藥物治療等方式改善。
1、遺傳因素
部分人群因家族遺傳導致胃壁細胞對促胃液素敏感性增高，胃酸分泌調控異常。這類(lèi)患者可能自幼出現反復反酸癥狀，胃鏡檢查常顯示胃黏膜充血。建議定期監測胃黏膜狀態(tài)，避免高脂飲食刺激。若癥狀明顯可遵醫囑使用奧美拉唑腸溶片、雷貝拉唑鈉腸溶膠囊等質(zhì)子泵抑制劑。
2、飲食刺激
長(cháng)期攝入辛辣食物、濃茶、酒精或暴飲暴食會(huì )持續刺激胃竇G細胞，導致胃泌素分泌增加。這類(lèi)情況多伴隨餐后飽脹感，改善需建立規律飲食習慣，減少單次進(jìn)食量。發(fā)作期可短期使用鋁碳酸鎂咀嚼片中和胃酸，配合枸櫞酸鉍鉀顆粒保護胃黏膜。
3、幽門(mén)螺桿菌感染
幽門(mén)螺桿菌產(chǎn)生的尿素酶會(huì )分解尿素生成氨，直接刺激胃酸分泌細胞。此類(lèi)感染常引起晨起口苦、饑餓痛等癥狀，碳13呼氣試驗可確診。根治需采用四聯(lián)療法，如阿莫西林克拉維酸鉀片聯(lián)合克拉霉素片、膠體果膠鉍膠囊及艾司奧美拉唑鎂腸溶片。
4、胃泌素瘤
胰腺或十二指腸的神經(jīng)內分泌腫瘤異常分泌胃泌素，引發(fā)頑固性胃酸過(guò)多。典型表現為常規抑酸藥無(wú)效的嚴重反流，可能伴腹瀉。確診需檢測血清胃泌素水平，治療以手術(shù)切除為主，術(shù)前可用注射用奧曲肽控制癥狀。
5、精神因素
長(cháng)期焦慮或壓力過(guò)大會(huì )通過(guò)迷走神經(jīng)興奮促進(jìn)胃酸分泌，這類(lèi)患者常有夜間胃痛加重特點(diǎn)。除心理疏導外，可配合雷尼替丁膠囊抑制基礎胃酸分泌，聯(lián)合谷維素片調節植物神經(jīng)功能。
胃酸過(guò)多患者日常應選擇易消化的食物如饅頭、燕麥粥，避免空腹食用柑橘類(lèi)水果。烹飪方式以蒸煮為主，限制油炸食品攝入。餐后2小時(shí)內保持直立位，睡眠時(shí)抬高床頭15-20厘米。若癥狀每周發(fā)作超過(guò)2次或出現嘔血、黑便，需立即進(jìn)行胃鏡檢查排除消化道潰瘍等器質(zhì)性疾病。
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