治療類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎的藥物有哪些

治療類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎的藥物主要有甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片、硫酸羥氯喹片、艾拉莫德片、注射用英夫利西單抗等。類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎是一種慢性自身免疫性疾病,需在醫生指導下長(cháng)期規范用藥。
甲氨蝶呤片是治療類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎的基礎藥物,屬于改善病情抗風(fēng)濕藥。該藥通過(guò)抑制免疫細胞增殖減輕關(guān)節炎癥,可延緩骨質(zhì)破壞。常見(jiàn)不良反應包括胃腸不適、肝功能異常,用藥期間需定期監測血常規和肝腎功能。孕婦及哺乳期婦女禁用。
來(lái)氟米特片通過(guò)抑制嘧啶合成發(fā)揮免疫調節作用,適用于中重度活動(dòng)性類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎。該藥起效較慢但作用持久,常與甲氨蝶呤聯(lián)用??赡艹霈F腹瀉、脫發(fā)等副作用,服藥前需檢查乙肝病毒標志物,肝功能異常者慎用。
硫酸羥氯喹片具有抗炎和免疫調節作用,適用于輕中度類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎。該藥安全性較高,但長(cháng)期使用可能引起視網(wǎng)膜病變,建議用藥前進(jìn)行眼底檢查并每年復查。常見(jiàn)不良反應包括食欲減退、皮疹等。
艾拉莫德片是我國自主研發(fā)的新型抗風(fēng)濕藥,通過(guò)抑制炎癥因子產(chǎn)生改善關(guān)節癥狀。該藥胃腸道反應較小,但可能引起轉氨酶升高,用藥期間需監測肝功能。禁用于嚴重肝功能損害患者。
注射用英夫利西單抗是腫瘤壞死因子拮抗劑,適用于傳統藥物治療無(wú)效的中重度活動(dòng)性類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎。該藥需靜脈輸注,可能增加感染風(fēng)險,用藥前需排查結核等潛伏感染。常見(jiàn)不良反應包括輸液反應、呼吸道感染等。
類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎患者除規范用藥外,應注意關(guān)節保暖,避免過(guò)度勞累。建議選擇低強度有氧運動(dòng)如游泳、騎自行車(chē)等維持關(guān)節活動(dòng)度。飲食上可適當增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚(yú)類(lèi),減少高脂高糖食物攝入。定期復診評估病情變化,不可自行調整用藥方案。出現關(guān)節明顯腫脹、晨僵加重等情況應及時(shí)就醫。
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