睪丸炎的具體原因是什么
睪丸炎通常由細菌感染、病毒感染、泌尿系統疾病、外傷或免疫因素等原因引起,可能伴隨陰囊疼痛、腫脹、發(fā)熱等癥狀。睪丸炎可通過(guò)抗生素治療、抗病毒治療、物理治療、手術(shù)引流或免疫調節等方式緩解。
細菌性睪丸炎多由大腸桿菌、葡萄球菌等病原體經(jīng)尿道逆行感染引起,常繼發(fā)于尿道炎或前列腺炎?;颊呖赡艹霈F單側睪丸劇痛、陰囊皮膚發(fā)紅、排尿灼熱感等癥狀。臨床常用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、阿奇霉素膠囊等抗生素治療,需配合臥床休息和陰囊托高護理。
流行性腮腺炎病毒是病毒性睪丸炎的主要病原體,多見(jiàn)于青春期后男性。感染后3-7天可能出現高熱、睪丸腫痛等癥狀。急性期需使用利巴韋林顆粒等抗病毒藥物,配合布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛,嚴重者可短期應用潑尼松片控制炎癥。
慢性前列腺炎、精囊炎等泌尿生殖系統炎癥可能擴散至睪丸。這類(lèi)患者往往伴有會(huì )陰部墜脹、尿頻尿急等原發(fā)病癥狀。除針對睪丸炎使用頭孢地尼膠囊等藥物外,還需同步治療原發(fā)病,必要時(shí)進(jìn)行前列腺液細菌培養指導用藥。
睪丸撞擊傷或騎跨傷可能導致局部血腫繼發(fā)感染,表現為受傷后逐漸加重的睪丸脹痛。早期需冷敷止血,后期若形成膿腫則需切開(kāi)引流,配合服用邁之靈片改善局部血液循環(huán),預防感染可選用鹽酸莫西沙星片。
自身免疫性睪丸炎多見(jiàn)于青少年,與機體對精子抗原產(chǎn)生異常免疫反應有關(guān)。特征為雙側睪丸無(wú)痛性腫大,可能伴隨不育。診斷需結合抗精子抗體檢測,治療常用醋酸潑尼松龍片等免疫抑制劑,嚴重病例需聯(lián)合硫唑嘌呤片。
睪丸炎患者應避免久坐和劇烈運動(dòng),穿著(zhù)寬松棉質(zhì)內褲減少摩擦。飲食需清淡,限制辛辣刺激食物,適量增加冬瓜、綠豆等利尿食材的攝入。急性期禁止性生活,恢復期也需控制頻率。若出現持續高熱、睪丸化膿等癥狀應立即就醫,避免延誤治療導致睪丸萎縮或不育等并發(fā)癥。日常注意會(huì )陰部清潔,及時(shí)治療尿路感染等基礎疾病。
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