牙齒化膿怎么治療

牙齒化膿可通過(guò)根管治療、切開(kāi)引流、抗生素治療、拔牙手術(shù)、日常護理等方式治療。牙齒化膿通常由齲齒、牙周炎、根尖周炎、牙髓壞死、外傷感染等原因引起。
根管治療適用于牙髓壞死或根尖周炎導致的化膿。通過(guò)清除感染的牙髓組織,消毒根管后填充材料封閉空腔。治療過(guò)程需分2-3次完成,常用藥物包括氫氧化鈣糊劑、甲醛甲酚溶液等根管消毒劑。治療后需避免咬硬物,定期復查X線(xiàn)片觀(guān)察愈合情況。
急性化膿性炎癥伴膿腫形成時(shí)需切開(kāi)引流。在局麻下切開(kāi)牙齦排出膿液,放置橡皮引流條。術(shù)后配合使用頭孢克洛分散片、甲硝唑片等抗生素。該方法能迅速緩解腫痛,但需每日沖洗膿腔直至無(wú)滲出。
細菌感染引起的化膿需使用抗生素。常用阿莫西林克拉維酸鉀片對抗需氧菌,聯(lián)合奧硝唑膠囊控制厭氧菌感染。用藥期間禁止飲酒,療程通常5-7天。嚴重感染需根據藥敏試驗選擇注射用頭孢曲松鈉等靜脈用藥。
無(wú)法保留的嚴重齲壞牙或縱裂牙需拔除。手術(shù)需在炎癥控制后進(jìn)行,使用鹽酸利多卡因注射液局部麻醉。術(shù)后用復方氯己定含漱液預防感染,24小時(shí)內禁止漱口。缺牙區建議3個(gè)月后選擇種植牙或固定橋修復。
化膿期間用軟毛牙刷清潔牙齒,配合牙線(xiàn)清除鄰面菌斑。飯后使用生理鹽水含漱,避免食物殘渣滯留。飲食選擇溫涼流質(zhì)食物,限制辛辣刺激性食物。戒煙戒酒,保持充足睡眠有助于炎癥消退。
牙齒化膿期間應每日觀(guān)察腫脹變化,若出現發(fā)熱或張口困難需立即就醫。治療后定期口腔檢查,每半年潔牙一次預防復發(fā)。使用含氟牙膏強化牙釉質(zhì),避免用牙開(kāi)啟瓶蓋等硬物。糖尿病患者更需嚴格控制血糖,降低口腔感染風(fēng)險。
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