腦梗塞有什么危害

腦梗塞可能導致肢體癱瘓、語(yǔ)言障礙、認知功能下降、情緒異常及生命危險。腦梗塞是腦血管阻塞導致腦組織缺血缺氧性壞死的疾病,其危害程度與梗塞部位、面積及救治時(shí)機密切相關(guān)。
腦梗塞常損傷運動(dòng)神經(jīng)傳導通路,導致對側肢體偏癱或單癱?;坠潊^梗塞可能引起肌張力增高和痙攣性癱瘓,腦干梗塞可導致交叉性癱瘓。早期康復訓練有助于改善運動(dòng)功能,嚴重者需使用助行器或輪椅。神經(jīng)保護劑如依達拉奉注射液、胞磷膽堿鈉膠囊可能減緩神經(jīng)損傷。
優(yōu)勢半球額下回后部梗塞易引發(fā)運動(dòng)性失語(yǔ),患者能理解語(yǔ)言但表達困難。顳上回后部損傷可能導致感覺(jué)性失語(yǔ),表現為語(yǔ)言理解障礙。完全性失語(yǔ)患者需通過(guò)手勢交流,語(yǔ)言康復訓練應盡早開(kāi)展。部分患者可配合銀杏葉提取物片、尼莫地平片等改善腦循環(huán)藥物。
額葉及海馬區梗塞會(huì )損害執行功能和記憶力,患者可能出現定向力障礙、計算能力減退。多發(fā)性腔隙性腦梗塞易導致血管性癡呆,表現為漸進(jìn)性認知衰退。認知訓練結合膽堿酯酶抑制劑如鹽酸多奈哌齊片、重酒石酸卡巴拉汀膠囊可能延緩病情進(jìn)展。
邊緣系統受累可能引發(fā)卒中后抑郁或情感淡漠,前額葉損傷可導致情緒失控。部分患者出現病理性哭笑等情感障礙,需心理干預配合藥物治療。選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如鹽酸舍曲林片、草酸艾司西酞普蘭片可用于情緒調節。
大面積腦梗塞可能引發(fā)腦疝導致呼吸循環(huán)衰竭,腦干梗塞可直接威脅生命中樞。并發(fā)癥如肺部感染、深靜脈血栓形成會(huì )加重預后。重癥需監測顱內壓,必要時(shí)行去骨瓣減壓術(shù)??鼓幬锶缛A法林鈉片、利伐沙班片可用于預防血栓擴展。
腦梗塞患者需長(cháng)期控制血壓、血糖及血脂水平,戒煙限酒并保持低鹽低脂飲食。每日進(jìn)行適度肢體活動(dòng)與認知訓練,定期復查頭頸部血管情況。注意識別頭暈、言語(yǔ)含糊等復發(fā)征兆,出現新發(fā)癥狀應立即就醫。家屬應協(xié)助患者按時(shí)服藥并監測不良反應,創(chuàng )造安全無(wú)障礙的生活環(huán)境。
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