孩子持續發(fā)燒38到39怎么辦

孩子持續發(fā)燒38到39攝氏度可通過(guò)物理降溫、補充水分、調整飲食、使用退燒藥物、及時(shí)就醫等方式治療。孩子持續發(fā)燒通常由病毒感染、細菌感染、免疫反應、中暑、川崎病等原因引起。
使用溫水擦拭孩子的額頭、腋下、腹股溝等部位,有助于通過(guò)水分蒸發(fā)帶走體表熱量。避免使用酒精或冰水擦拭,酒精可能通過(guò)皮膚吸收導致中毒,冰水可能引起寒戰反而升高體溫??梢灾貜瓦M(jìn)行溫水擦拭,每次持續5-10分鐘。同時(shí)保持室內溫度適宜,穿著(zhù)輕薄透氣的衣物。
發(fā)燒會(huì )增加身體水分流失,需要少量多次給孩子補充溫開(kāi)水、淡鹽水或口服補液鹽。家長(cháng)需觀(guān)察孩子尿量,若6-8小時(shí)無(wú)排尿可能提示脫水??蛇m當給予稀釋的果汁或米湯,避免含糖飲料。母乳喂養的嬰兒應增加哺乳頻率。補液有助于維持電解質(zhì)平衡并促進(jìn)散熱。
提供易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物如米粥、面條、蒸蛋等,少量多餐。避免油膩、辛辣及高蛋白食物加重胃腸負擔??蛇m量添加富含維生素C的水果泥如蘋(píng)果泥、香蕉泥。若孩子食欲差無(wú)須強迫進(jìn)食,但需保證基礎水分攝入。發(fā)熱期間代謝加快,需要適當增加熱量供給。
體溫超過(guò)38.5攝氏度或伴有明顯不適時(shí),可在醫生指導下使用對乙酰氨基酚混懸液、布洛芬混懸液、小兒退熱栓等藥物。嚴格按說(shuō)明書(shū)劑量使用,避免過(guò)量。不同退燒藥物間隔時(shí)間至少4-6小時(shí),24小時(shí)內使用不超過(guò)4次。用藥后30-60分鐘復測體溫,觀(guān)察退熱效果及有無(wú)不良反應。
若發(fā)熱持續超過(guò)72小時(shí),體溫超過(guò)40攝氏度,出現抽搐、皮疹、意識模糊、呼吸急促、頸部僵硬等癥狀,家長(cháng)需立即帶孩子就診。醫生可能進(jìn)行血常規、C反應蛋白等檢查,根據病因使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑、奧司他韋顆粒等藥物治療。對于川崎病等特殊疾病需住院進(jìn)行丙種球蛋白等治療。
家長(cháng)需密切監測孩子體溫變化,每2-4小時(shí)測量一次并記錄。保持居住環(huán)境通風(fēng),室溫維持在24-26攝氏度。發(fā)熱期間讓孩子多臥床休息,避免劇烈活動(dòng)。注意觀(guān)察精神狀態(tài)、食欲、大小便等變化。退熱后仍可能出現反復,需繼續護理1-2天?;謴推陲嬍持饾u過(guò)渡到正常,可適當補充蛋白質(zhì)和維生素幫助恢復。若出現任何異常癥狀應及時(shí)復診。
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