室間隔缺損手術(shù)預后情況如何
室間隔缺損手術(shù)預后通常較好，多數患者術(shù)后心臟功能可顯著(zhù)改善。手術(shù)效果與缺損大小、手術(shù)時(shí)機及是否合并其他心臟畸形等因素相關(guān)。
小型室間隔缺損患者術(shù)后恢復較快，心臟雜音可消失，生長(cháng)發(fā)育與正常兒童無(wú)異。術(shù)后1-3個(gè)月心功能逐漸恢復正常，通常無(wú)須長(cháng)期服藥。中型缺損患者術(shù)后可能出現短暫心律失常，需3-6個(gè)月恢復期，部分需服用利尿劑或強心藥物輔助。大型缺損或合并肺動(dòng)脈高壓者，術(shù)后需密切監測心肺功能，恢復期可能延長(cháng)至1-2年，少數患者遺留輕度心功能不全。
術(shù)后并發(fā)癥概率較低，包括殘余分流、傳導阻滯或感染性心內膜炎。殘余分流多見(jiàn)于肌部缺損，分流量小于3毫米通常無(wú)須二次手術(shù)。完全性房室傳導阻滯發(fā)生率不足1%，需安裝永久起搏器。術(shù)后10年生存率超過(guò)95%，絕大多數患者可正常生活學(xué)習，但應避免劇烈運動(dòng)競技。
術(shù)后需定期復查超聲心動(dòng)圖與心電圖，建議術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月及每年隨訪(fǎng)。保持均衡飲食，適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白與鐵元素。避免呼吸道感染，疫苗接種須完整。成年女性患者妊娠前需評估心功能，重度肺動(dòng)脈高壓者禁忌妊娠。術(shù)后5年內避免潛水、跳傘等高壓環(huán)境活動(dòng)。
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