手汗癥是否要手術(shù)
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陳臘梅 副主任醫師
手汗癥多數情況下無(wú)須手術(shù)治療,可通過(guò)藥物治療、物理治療、注射治療等方式緩解,僅嚴重頑固性病例需考慮胸交感神經(jīng)切斷術(shù)。
1、藥物治療使用含氯化鋁的止汗劑或口服抗膽堿能藥物如格隆溴銨、奧昔布寧,適用于輕中度手汗癥,可能出現口干或視力模糊等副作用。
2、物理治療離子電滲透療法通過(guò)電流暫時(shí)阻斷汗腺功能,每周需重復進(jìn)行數次,治療周期較長(cháng)但無(wú)創(chuàng )安全。
3、注射治療肉毒桿菌毒素局部注射可阻斷神經(jīng)信號傳導,效果持續數月,需定期重復注射且費用較高。
4、手術(shù)治療胸交感神經(jīng)切斷術(shù)適用于嚴重影響生活的頑固病例,術(shù)后可能出現代償性多汗等并發(fā)癥,需嚴格評估適應癥。
建議患者從非侵入性治療開(kāi)始嘗試,日常避免辛辣食物及情緒刺激,若癥狀持續加重可咨詢(xún)胸外科醫生評估手術(shù)必要性。
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