小兒消化不良不拉屎

小兒消化不良不拉屎可能與飲食不當、胃腸功能紊亂、腸道菌群失調、先天性巨結腸、甲狀腺功能減退等因素有關(guān)??赏ㄟ^(guò)調整飲食、腹部按摩、補充益生菌、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。建議家長(cháng)及時(shí)帶孩子就醫,明確病因后遵醫囑干預。
嬰幼兒過(guò)早添加輔食或攝入過(guò)多高蛋白、高脂肪食物可能導致消化負擔加重。家長(cháng)需暫停添加新輔食,改用低乳糖配方奶粉,適當增加蘋(píng)果泥、西梅汁等富含膳食纖維的食物。母乳喂養的母親應減少辛辣刺激性飲食。
腸道蠕動(dòng)減弱可能與喂養方式不當或環(huán)境變化有關(guān)。表現為腹脹、哭鬧拒食,可嘗試飛機抱姿勢緩解腸痙攣,每日進(jìn)行3-4次順時(shí)針腹部按摩,每次5分鐘。必要時(shí)遵醫囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調節腸道功能。
長(cháng)期使用抗生素或感染后易引發(fā)菌群失衡??捎^(guān)察到糞便酸臭、泡沫增多,建議在醫生指導下補充雙歧桿菌三聯(lián)活菌散,配合低聚果糖等益生元。哺乳期母親可適量飲用無(wú)糖酸奶幫助嬰幼兒建立正常菌群。
胚胎期腸道神經(jīng)節細胞缺失導致頑固性便秘,新生兒期即可出現排便延遲、腹脹如鼓。需通過(guò)鋇劑灌腸造影確診,輕度病例可用開(kāi)塞露輔助排便,嚴重者需行經(jīng)肛門(mén)巨結腸根治術(shù)。術(shù)后需長(cháng)期隨訪(fǎng)腸道功能恢復情況。
甲狀腺激素缺乏會(huì )影響腸道蠕動(dòng),常伴皮膚干燥、黃疸消退延遲等癥狀。確診需檢測血清游離甲狀腺素,治療以左甲狀腺素鈉片替代為主,用藥期間需定期監測TSH水平。及時(shí)治療可避免影響生長(cháng)發(fā)育。
日常護理需保持規律喂養間隔,兩次喂奶間可喂少量溫開(kāi)水。人工喂養兒要按標準比例沖調奶粉,避免過(guò)濃。每日記錄排便次數和性狀,出現嘔吐、血便、持續拒食需急診處理??蛇m當進(jìn)行被動(dòng)操促進(jìn)腸蠕動(dòng),避免過(guò)度包裹影響腹部活動(dòng)。哺乳母親需保持飲食清淡,限制咖啡因攝入。
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