內鏡取糞石的標準主要包括體積過(guò)大、保守治療無(wú)效以及出現并發(fā)癥三種情況。糞石是消化道內形成的堅硬團塊，可能由未消化的食物殘渣、毛發(fā)或其他異物構成，當引發(fā)腸梗阻、腹痛或出血時(shí)需考慮內鏡干預。

糞石直徑超過(guò)3厘米時(shí)通常難以自行排出，內鏡取石可避免腸道機械性損傷。內鏡下可通過(guò)異物鉗、網(wǎng)籃或激光碎石等方式處理，操作前需評估患者凝血功能及腸道準備情況。若糞石導致腸壁潰瘍或穿孔，需聯(lián)合腹腔鏡手術(shù)修復。長(cháng)期便秘患者糞石易復發(fā)，術(shù)后建議增加膳食纖維攝入并規律使用緩瀉劑。兒童誤吞異物形成的糞石可能需全麻下操作，需由兒科內鏡團隊評估風(fēng)險。

術(shù)后24小時(shí)內需監測腹痛及便血情況，避免劇烈運動(dòng)防止遲發(fā)性出血。糞石取出后應進(jìn)行腸鏡檢查排除腫瘤或憩室等基礎疾病。日常預防需充分咀嚼食物，避免空腹食用柿子、黑棗等易形成糞石的水果。糖尿病患者需控制血糖以減少胃腸動(dòng)力異常風(fēng)險，老年人可定期使用胃腸動(dòng)力藥預防糞石形成。