胰腺鈣化是怎么回事

胰腺鈣化可能由慢性胰腺炎、胰腺結石、胰腺囊腫、胰腺腫瘤、遺傳性胰腺炎等原因引起,可通過(guò)影像學(xué)檢查、血液檢查、組織活檢等方式診斷。建議及時(shí)就醫,明確病因后遵醫囑治療。
長(cháng)期飲酒或膽道疾病可能導致胰腺組織反復炎癥,引發(fā)纖維化和鈣鹽沉積?;颊叱0橛猩细固弁?、脂肪瀉等癥狀。臨床常用胰酶腸溶膠囊、奧美拉唑腸溶片、匹維溴銨片等藥物緩解癥狀,嚴重時(shí)需手術(shù)清除鈣化灶。
胰管內分泌物濃縮形成結石,長(cháng)期刺激可導致局部鈣化。典型表現為餐后腹痛、體重下降。治療可采用體外震波碎石術(shù),或內鏡下取石術(shù)配合服用熊去氧膽酸膠囊、胰酶腸溶膠囊等藥物。
假性囊腫壁鈣化常見(jiàn)于胰腺外傷或急性胰腺炎后,囊腫內液體吸收后遺留鈣化斑。較大囊腫可能壓迫周?chē)鞴?,需超聲內鏡引導下引流或手術(shù)切除??膳浜鲜褂蒙L(cháng)抑素類(lèi)似物注射用醋酸奧曲肽控制囊液分泌。
黏液性囊腺瘤等胰腺腫瘤可能出現營(yíng)養不良性鈣化。早期多無(wú)癥狀,進(jìn)展后可出現黃疸、腰背痛。確診需通過(guò)增強CT或超聲內鏡,治療以手術(shù)切除為主,術(shù)后可能需使用吉西他濱注射液輔助化療。
PRSS1基因突變導致胰腺自消化,兒童期即可出現胰腺鈣化?;颊咝杞K身補充胰酶腸溶膠囊,嚴格禁酒并低脂飲食。急性發(fā)作時(shí)需靜脈注射注射用烏司他丁抑制胰酶活性,必要時(shí)行胰管減壓手術(shù)。
發(fā)現胰腺鈣化后應定期復查腹部CT或磁共振胰膽管造影,監測病變進(jìn)展。日常需絕對戒酒,采用低脂高蛋白飲食,避免暴飲暴食。烹飪時(shí)選擇蒸煮方式,限制每日脂肪攝入不超過(guò)50克??蛇m量補充維生素A、D、E、K等脂溶性維生素,但需在醫生指導下調整胰酶替代療法劑量。出現持續性腹痛、排便異?;蜓遣▌?dòng)時(shí)須立即就診。
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