剖腹產(chǎn)惡露第三天就很少了

剖腹產(chǎn)惡露第三天就很少了通常是正?,F象,可能與子宮收縮良好、個(gè)體差異等因素有關(guān)。若伴隨腹痛、發(fā)熱或異味需警惕感染風(fēng)險。
產(chǎn)后惡露量受子宮復舊速度影響顯著(zhù)。剖宮產(chǎn)術(shù)后因醫生術(shù)中清理宮腔較徹底,部分產(chǎn)婦惡露量早期即明顯減少。正常惡露初期為鮮紅色,3-4天后轉為淡紅色漿液性,此時(shí)每日出血量約20-50毫升。哺乳可促進(jìn)縮宮素分泌,加速子宮內膜血管閉合,使惡露減少更快。觀(guān)察惡露顏色變化比單純關(guān)注量更重要,正常應呈現由紅轉淡再變白的漸變過(guò)程。
當惡露驟減伴下腹墜脹時(shí),需考慮宮腔積血或宮頸粘連可能。這類(lèi)情況多伴隨體溫升高至38度以上,惡露呈現暗紅色血塊或突然停止。剖宮產(chǎn)切口愈合不良也可能導致異常出血模式,表現為早期出血少但后期突然增多。糖尿病患者或產(chǎn)程過(guò)長(cháng)者更易出現此類(lèi)并發(fā)癥。
建議保持會(huì )陰清潔干燥,每2-3小時(shí)更換衛生巾??身槙r(shí)針按摩子宮底幫助收縮,哺乳前后各飲水300毫升維持體液平衡。如出現發(fā)熱寒戰、惡露異味或持續鮮紅色出血,應立即就醫排查宮內感染。產(chǎn)后42天復查需重點(diǎn)做超聲檢查子宮內膜厚度,正常應小于5毫米。
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