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下肢沒(méi)勁走不了路

骨科編輯 健康陪伴者
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下肢沒(méi)勁走不了路可能與腰椎間盤(pán)突出、腦血管疾病、低鉀血癥、多發(fā)性肌炎、重癥肌無(wú)力等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫,明確病因后遵醫囑治療。

1、腰椎間盤(pán)突出

腰椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)根可能導致下肢無(wú)力,常伴隨腰痛和坐骨神經(jīng)痛??赏ㄟ^(guò)腰椎CT或核磁共振確診。治療包括臥床休息、牽引治療,遵醫囑使用甲鈷胺片、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物。嚴重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)。

2、腦血管疾病

腦梗死或腦出血可能引起偏側肢體無(wú)力,多突發(fā)起病伴言語(yǔ)不清。需緊急進(jìn)行頭顱CT檢查。急性期可遵醫囑使用阿替普酶注射液、阿司匹林腸溶片、胞磷膽堿鈉膠囊等藥物,后期需康復訓練。

3、低鉀血癥

血鉀低于3.5mmol/L會(huì )導致肌無(wú)力,常見(jiàn)于腹瀉或利尿劑使用后??赏ㄟ^(guò)靜脈補鉀糾正,口服氯化鉀緩釋片維持。日常需多食香蕉、橙子等富鉀食物,避免大量出汗。

4、多發(fā)性肌炎

自身免疫性肌病表現為近端肌無(wú)力,伴肌酶升高。需肌電圖和肌肉活檢確診。治療需長(cháng)期使用醋酸潑尼松片、甲氨蝶呤片、硫唑嘌呤片等免疫抑制劑,配合康復鍛煉。

5、重癥肌無(wú)力

神經(jīng)肌肉接頭疾病特征為晨輕暮重性肌無(wú)力,新斯的明試驗陽(yáng)性??赏ㄟ^(guò)胸腺CT和抗體檢測確診。常用溴吡斯的明片、他克莫司膠囊、靜注人免疫球蛋白等治療,胸腺瘤患者需手術(shù)切除。

下肢無(wú)力患者應避免過(guò)度勞累,保證充足睡眠。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,適當進(jìn)行游泳等低強度運動(dòng)。定期復查相關(guān)指標,嚴格遵醫囑用藥,不可自行調整劑量。出現呼吸困難等危象需立即急診救治。長(cháng)期臥床者需預防壓瘡和深靜脈血栓。

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