梗阻性黃疸有哪些原因導致的
關(guān)鍵詞：
黃疸
梗阻性黃疸主要由膽管結石、膽管腫瘤、膽管狹窄、膽管炎、胰腺疾病等原因引起。梗阻性黃疸是指膽汁排出受阻導致血液中膽紅素升高，表現為皮膚鞏膜黃染、尿色加深、糞便顏色變淺等癥狀。
1、膽管結石
膽管結石是梗阻性黃疸最常見(jiàn)的原因，結石可能原發(fā)于膽管系統，也可能由膽囊結石掉入膽管所致。膽管結石會(huì )導致膽管堵塞，膽汁無(wú)法正常排入腸道?；颊呖赡艹霈F右上腹絞痛、寒戰高熱等癥狀。治療需通過(guò)內鏡逆行胰膽管造影取石或手術(shù)解除梗阻，常用藥物包括熊去氧膽酸片、消炎利膽片、茴三硫片等。
2、膽管腫瘤
膽管癌、壺腹周?chē)┑饶懝苣[瘤可壓迫或浸潤膽管造成梗阻。腫瘤生長(cháng)會(huì )導致膽管逐漸狹窄甚至完全閉塞?；颊呖赡艹霈F進(jìn)行性加重的無(wú)痛性黃疸、體重下降等表現。確診后需根據腫瘤分期選擇手術(shù)切除、支架置入或放化療等治療方式。
3、膽管狹窄
膽管狹窄可能由手術(shù)損傷、炎癥反復發(fā)作或先天性因素導致。狹窄部位膽汁流通不暢，長(cháng)期可能引發(fā)膽管炎或肝硬化?；颊叱Ｓ蟹磸桶l(fā)作的膽管炎癥狀。治療可采用球囊擴張、支架置入等介入方法，必要時(shí)需手術(shù)重建膽道。
4、膽管炎
急性化膿性膽管炎會(huì )導致膽管黏膜水腫、膿性分泌物增多，從而引起膽管暫時(shí)性梗阻?；颊叨啾憩F為腹痛、寒戰高熱、黃疸三聯(lián)征。需緊急抗感染治療并使用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉、甲硝唑氯化鈉注射液等藥物，必要時(shí)行膽管引流。
5、胰腺疾病
胰腺癌、慢性胰腺炎等胰腺疾病可能壓迫膽總管下端導致梗阻。特別是胰頭癌常以無(wú)痛性黃疸為首發(fā)癥狀?；颊呖赡馨橛醒巢刻弁?、脂肪瀉等表現。治療需根據病因選擇胰十二指腸切除術(shù)等手術(shù)方式或支架置入緩解癥狀。
梗阻性黃疸患者應注意保持清淡飲食，避免高脂食物加重膽汁淤積。適當補充維生素K改善凝血功能，定期監測肝功能指標。出現皮膚瘙癢時(shí)可使用爐甘石洗劑外用止癢。建議及時(shí)就醫明確病因，在醫生指導下進(jìn)行針對性治療，避免自行使用藥物延誤病情。
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