粉碎性骨折沒(méi)有感覺(jué)正常嗎
關(guān)鍵詞：
骨折
粉碎性骨折沒(méi)有感覺(jué)不正常，通常粉碎性骨折會(huì )伴隨劇烈疼痛、腫脹等癥狀。粉碎性骨折是指骨折處斷裂成三塊以上，屬于嚴重骨折類(lèi)型，多由高能量外傷導致，如車(chē)禍、高處墜落等。
粉碎性骨折發(fā)生時(shí)，骨折端會(huì )損傷周?chē)窠?jīng)、血管及軟組織，局部炎癥反應和神經(jīng)刺激通常會(huì )引起明顯疼痛。疼痛程度與骨折嚴重性呈正相關(guān)，患者可能出現活動(dòng)受限、局部畸形或異?；顒?dòng)。若骨折發(fā)生在承重骨如股骨、脛骨，還可能伴隨功能障礙。部分患者因骨折端移位明顯，可能聽(tīng)到骨擦音或感受到骨擦感。骨折后局部血管破裂會(huì )導致皮下出血，形成淤血和皮膚青紫，隨時(shí)間推移可能擴散至周?chē)M織。
極少數情況下，粉碎性骨折患者可能因神經(jīng)完全斷裂導致感覺(jué)喪失，但這種情況通常伴隨其他神經(jīng)系統癥狀如肌肉癱瘓或反射消失。脊髓損傷或周?chē)窠?jīng)病變患者可能因傳導障礙出現痛覺(jué)減退，但會(huì )合并運動(dòng)功能障礙。糖尿病患者合并周?chē)窠?jīng)病變時(shí)，可能對疼痛敏感度下降，但這類(lèi)患者骨折后仍會(huì )有腫脹、皮溫升高等炎癥表現。某些鎮痛藥物過(guò)量使用可能掩蓋疼痛癥狀，但無(wú)法消除骨折的客觀(guān)體征。
發(fā)現疑似粉碎性骨折時(shí)應立即制動(dòng)患肢，用夾板或硬質(zhì)材料固定骨折兩端關(guān)節，避免搬運過(guò)程中造成二次損傷。禁止嘗試自行復位或揉捏患處，防止骨折端刺傷血管神經(jīng)。及時(shí)就醫進(jìn)行X線(xiàn)、CT等影像學(xué)檢查，明確骨折類(lèi)型和移位程度。開(kāi)放性骨折需緊急清創(chuàng )處理，降低感染風(fēng)險。骨折后恢復期需遵醫囑進(jìn)行康復訓練，逐步恢復肌肉力量和關(guān)節活動(dòng)度。日常注意補充鈣質(zhì)和維生素D，促進(jìn)骨痂形成。
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