胳膊關(guān)節有響聲是怎么回事

胳膊關(guān)節有響聲可能由關(guān)節腔氣體釋放、肌腱滑動(dòng)、關(guān)節面摩擦、韌帶松弛、骨關(guān)節炎等原因引起,可通過(guò)熱敷按摩、補充營(yíng)養、藥物治療、物理治療、手術(shù)矯正等方式緩解。
關(guān)節腔內滑液溶解的氣體快速聚集形成氣泡,在活動(dòng)時(shí)破裂發(fā)出彈響,屬于生理現象。常見(jiàn)于手指或肩關(guān)節突然伸展時(shí),無(wú)疼痛或腫脹時(shí)無(wú)須干預。日??蛇m當活動(dòng)關(guān)節避免久坐,但需避免反復刻意制造響聲。
肌肉肌腱在骨突部位滑動(dòng)時(shí)可能產(chǎn)生彈響,尤其常見(jiàn)于肱二頭肌長(cháng)頭腱跨越肩關(guān)節時(shí)。長(cháng)期重復動(dòng)作可能導致肌腱炎,伴隨局部酸痛。建議減少投擲類(lèi)運動(dòng),運動(dòng)前充分熱身,必要時(shí)用氟比洛芬凝膠貼膏緩解炎癥。
關(guān)節軟骨磨損后表面粗糙,活動(dòng)時(shí)會(huì )產(chǎn)生細碎摩擦音。早期可能僅表現為晨起僵硬,逐漸發(fā)展為骨關(guān)節炎??煽诜蛩岚被咸烟悄z囊修復軟骨,配合超聲波治療改善局部血液循環(huán)。體重超標者需減重減輕關(guān)節負荷。
先天韌帶松弛或運動(dòng)損傷后關(guān)節穩定性下降,活動(dòng)時(shí)會(huì )出現彈響并伴有關(guān)節錯位感。需通過(guò)肩袖肌群強化訓練增強穩定性,嚴重者可佩戴護具。若頻繁脫位需考慮關(guān)節囊緊縮術(shù),避免繼發(fā)創(chuàng )傷性關(guān)節炎。
退行性病變導致關(guān)節間隙變窄、骨贅形成,活動(dòng)時(shí)產(chǎn)生持續性碾軋音。X線(xiàn)可見(jiàn)關(guān)節面硬化,晚期出現夜間靜息痛。早期使用塞來(lái)昔布膠囊控制炎癥,關(guān)節腔注射玻璃酸鈉改善潤滑。終末期需行人工關(guān)節置換術(shù)。
日常應注意避免提重物時(shí)突然發(fā)力,游泳等低沖擊運動(dòng)有助于維持關(guān)節活動(dòng)度。補充鈣質(zhì)和維生素D可延緩骨質(zhì)流失,但出現關(guān)節紅腫熱痛或活動(dòng)受限時(shí),需及時(shí)就診排除類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎等自身免疫性疾病。50歲以上人群建議每年進(jìn)行骨密度檢測。
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