疤痕增生期是什么意思

疤痕增生期是指傷口愈合過(guò)程中局部結締組織異常增殖形成的隆起性疤痕階段,通常伴隨紅腫、瘙癢等癥狀,可持續3-12個(gè)月。
疤痕增生期與真皮層損傷后成纖維細胞過(guò)度活化有關(guān)。當皮膚受到創(chuàng )傷或手術(shù)切口后,機體啟動(dòng)修復程序,若膠原蛋白合成與降解失衡,會(huì )導致Ⅲ型膠原過(guò)度沉積,形成質(zhì)地堅硬、顏色發(fā)紅的增生性疤痕。這一過(guò)程常伴隨毛細血管擴張和炎性細胞浸潤,引發(fā)局部瘙癢或疼痛感。
增生期疤痕表現為突出皮膚表面的條索狀或片狀硬結,早期呈粉紅色或紫紅色,表面可能發(fā)亮。常見(jiàn)于胸背部、肩部及關(guān)節部位,在溫度變化或運動(dòng)時(shí)可能出現刺痛感。部分患者疤痕會(huì )持續增厚形成瘢痕疙瘩,超出原始傷口范圍。
遺傳體質(zhì)是重要誘因,瘢痕體質(zhì)者更易發(fā)生。傷口感染、張力過(guò)大或反復摩擦會(huì )加重增生。燒傷、深Ⅱ度以上創(chuàng )傷及某些手術(shù)切口(如剖宮產(chǎn)、開(kāi)胸術(shù))后發(fā)生率較高。青少年和孕婦因激素水平變化,疤痕增生概率超過(guò)普通人群。
早期使用硅酮凝膠或疤痕貼可抑制增生,壓力療法適用于四肢部位。對于頑固性增生,可局部注射曲安奈德注射液緩解炎癥,脈沖染料激光能改善紅斑。嚴重瘢痕疙瘩需手術(shù)切除聯(lián)合放射治療,但存在復發(fā)風(fēng)險。
增生期通常始于傷口愈合后1-2個(gè)月,3-6個(gè)月達到高峰,之后進(jìn)入重塑期逐漸軟化。但部分患者可能持續1-2年,期間疤痕顏色由紅轉褐,質(zhì)地從堅硬變?yōu)槿彳?。關(guān)節部位疤痕可能因牽拉導致攣縮,影響活動(dòng)功能。
疤痕增生期需避免抓撓和陽(yáng)光暴曬,穿著(zhù)寬松衣物減少摩擦。保持傷口區域清潔干燥,可冷敷緩解瘙癢。飲食宜補充維生素E和優(yōu)質(zhì)蛋白,限制辛辣刺激食物。若疤痕出現潰爛、快速增大或影響關(guān)節活動(dòng),應及時(shí)至燒傷科或整形外科就診評估。
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