心肌炎可能致命但多數可,預后與病情嚴重程度及治療時(shí)機密切相關(guān)。心肌炎主要由病毒感染、自身免疫反應等因素引起,臨床表現為胸痛、心悸、呼吸困難等,需通過(guò)心電圖、心肌酶譜等檢查確診。
輕度心肌炎患者經(jīng)充分休息及對癥治療后通??赏耆祻?。急性期需限制體力活動(dòng),遵醫囑使用輔酶Q10片、維生素C片等營(yíng)養心肌藥物,同時(shí)針對病毒感染可選用利巴韋林顆粒等抗病毒藥物。部分患者可能出現一過(guò)性心律失常,通過(guò)心電監護和藥物干預多能控制。
暴發(fā)性心肌炎患者可能出現心源性休克或惡性心律失常等危重情況,需在重癥監護室進(jìn)行主動(dòng)脈內球囊反搏或體外膜肺氧合等生命支持治療。此類(lèi)患者病死率較高,存活者可能遺留慢性心力衰竭等后遺癥,需長(cháng)期服用美托洛爾緩釋片、螺內酯片等藥物改善預后。
心肌炎患者康復期應保持低鹽飲食,每日鈉鹽攝入量控制在3克以?xún)?,避免劇烈運動(dòng)6個(gè)月至1年。建議定期復查心臟彩超和24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖,若出現活動(dòng)后氣促或下肢水腫需立即就醫。疫苗接種可預防部分病毒性心肌炎,流感季節前可咨詢(xún)醫生接種相關(guān)疫苗。