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胸片能檢查出肺部結節嗎

呼吸內科編輯 科普小醫森
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關(guān)鍵詞： 胸片

胸片一般能檢查出較大的肺部結節，但對直徑小于5毫米的微小結節可能漏診。肺部結節可能是炎癥、結核、腫瘤等因素引起的，建議結合CT進(jìn)一步檢查。

胸片檢查通過(guò)X射線(xiàn)成像，能清晰顯示直徑超過(guò)1厘米的肺部結節。這類(lèi)結節在胸片上通常表現為圓形或類(lèi)圓形高密度影，邊緣可能光滑或分葉。對于鈣化結節或實(shí)性結節，胸片的檢出率相對較高。若結節位于肺門(mén)、縱隔旁或與肋骨重疊區域，胸片的識別難度會(huì )增加。

胸片對磨玻璃結節、亞實(shí)性結節的敏感度較低，尤其當結節直徑小于5毫米時(shí)容易漏診。磨玻璃結節因密度較淡，在胸片中可能僅表現為局部透亮度輕微改變。部分微小結節需在CT檢查中通過(guò)薄層掃描才能明確顯示。胸片也無(wú)法準確判斷結節的性質(zhì)，需結合增強CT或病理活檢進(jìn)一步診斷。

發(fā)現肺部結節后應避免過(guò)度焦慮，遵醫囑定期復查。戒煙并減少接觸粉塵油煙等刺激物，保持室內空氣流通。若出現咳嗽加重、痰中帶血等癥狀需及時(shí)就診。日?？蛇m當進(jìn)行有氧運動(dòng)增強肺功能，但避免劇烈運動(dòng)引發(fā)氣促。

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    肋軟骨炎胸片能看來(lái)嗎
    回答：肋軟骨骨炎這種疾病是無(wú)菌性炎癥所引起的，其實(shí)是和軟組織的問(wèn)題有直接的關(guān)系，一般是由于軟組織粘連、軟組織異常、受力的一些因素所引起的，所以這種疾病一般拍胸片也看不出來(lái)，只能是通過(guò)醫生的查體等方面的檢查來(lái)確定。因為胸片可以看到的是骨頭，但是肋軟骨炎這種疾病，骨頭本身并不發(fā)生太大的異常問(wèn)題，所以這種狀況是看不出來(lái)的。如果想治療這種疾病或者是確診這種疾病，還是應該去醫院就診來(lái)確診。一般治療主要是以物理治療的方式為主，這樣才可以達到治療改善的目的。而物理治療的方式，主要是通過(guò)針灸、理療、按摩、熱敷這樣的物理治療方式來(lái)幫助改善。當然最主要的，還是應該平時(shí)避免受力過(guò)多，避免疾病反復發(fā)作，這樣才可以達到預防和治療的目的。
    肺結核需要拍胸片嗎
    回答：肺結核是否要拍胸片，主要取決于臨床想觀(guān)察什么。胸片檢查是一種常見(jiàn)的影像學(xué)檢查方式，檢查方便、費用不高，在大規模的體檢、肺結核的篩查上可以選擇。如果要做短期內的治療后比對，最好還是選擇肺CT檢查，雖然肺CT檢查比胸片檢查多了一些輻射，但是這些都是在安全范圍內的，而且CT檢查會(huì )做更多的防護。在病變的顯示方面，胸部CT相對于胸片檢查，密度分辨率更高，能更好地觀(guān)察結核病變。
    氣胸胸片表現是怎么樣的
    回答：胸部x線(xiàn)片是發(fā)現氣胸和診斷氣胸最主要的一種檢查方法。普通正常的胸片，兩肺都是有肺紋理的，就像樹(shù)枝一樣遍布兩肺。而在氣胸胸片上，患者可見(jiàn)到一條線(xiàn)，我們也叫做氣胸線(xiàn)，線(xiàn)的以外肺透光度增高，沒(méi)有肺紋理，特別光。氣胸線(xiàn)以?xún)染褪潜粔嚎s的肺邊緣，如果嚴重的氣胸可以出現被壓縮成團塊的，肺壓縮到肺門(mén)。整個(gè)胸腔肺紋理消失、透光度增高，也可見(jiàn)氣管向健側移位，也就是氣管不在正中央，而向健側移位，胸片上也可以見(jiàn)到有皮下積氣的改變。
    胸片能查出肝癌嗎
    回答：胸片不可以查出肝癌。1.肝臟屬于腹部的器官，胸片主要檢查胸部雙肺等器官，包括心臟、胸膜等。對于拍片位置較低的胸片，可以看到一少部分的肝臟，不能拍攝到全部的肝臟，如果肝癌位置不太靠近肺部組織時(shí)，胸片檢查是不可以檢查出肝癌的。2.胸片主要是檢查肺部疾病、心臟疾病、胸膜疾病、胸腔積液、肋骨骨折等疾病。3.如果想要檢測肝癌，建議進(jìn)行腹部的CT或者腹部B超以及病理組織活檢等，通過(guò)這些檢查，才可以檢查出肝癌。
    肋骨骨折拍胸片可以嗎
    回答：肋骨骨折是可以拍胸片的。肋骨骨折的患者，可以通過(guò)拍攝胸部X片的方式進(jìn)行檢查，從而明確肋骨骨折的嚴重程度，制定相關(guān)的治療計劃。如果骨折的程度不是特別嚴重，沒(méi)有出現錯位的情況，可以通過(guò)胸帶固定的方式進(jìn)行治療，能夠使疾病得到有效的控制。病情嚴重的患者，可以通過(guò)手術(shù)切開(kāi)內固定的方式進(jìn)行治療，以免病情持續發(fā)展。
    胸片可以排除肺結核嗎
    回答：胸片可以排除大部分肺結核。正常的胸片，如果沒(méi)有其他癥狀，一般可以排除肺結核。如果有咳嗽、發(fā)燒、盜汗等癥狀，這種情況不能排除肺結核。需要通過(guò)胸部CT及結核抗體或結核菌素試驗、痰液抗酸染色檢查找抗酸桿菌，排除肺結核。因為小部分微小的結核病變，比如早期血行播散型肺結核粟粒結節影在胸片上較難發(fā)現，容易造成漏診和誤診。因此，胸片可以排除大部分肺結核。只有少部分的微小病灶或部位偏僻的位置可能不能發(fā)現，需要通過(guò)胸部CT及痰檢才能排除或確診。
    肺栓塞的x線(xiàn)胸片表現是什么
    回答：胃栓塞的X線(xiàn)表現是比較復雜的，根據患者栓塞的動(dòng)脈血管的粗細及位置不一樣，影像學(xué)表現也不一樣。一部分患者影像學(xué)可以沒(méi)有任何改變，另外由于肺出血、水腫可以表現為圓形或者密度高低不等的片狀影呈，非階段性分布多數位于雙肺下葉，好發(fā)于后基底底段，浸潤的陰影一般數天內就會(huì )消失，另外可以表現為局限性甚至是彌漫性的肺血管的減少，肺紋理減少，局部肺野的透亮度增加。合并有肺梗死時(shí)的影像學(xué)，還可以表現為楔形的或者截斷的圓錐體位于肺的外周底部，尖端指向肺門(mén)，另外還有肺動(dòng)脈高壓的征象，也就是外周的肺紋理突然變纖細，或者突然中止如殘根樣，主肺動(dòng)脈呈鼠尾狀，同時(shí)患者的心臟右側心影擴大，伴上腔靜脈增寬。
    胸片能看出肺不張嗎
    回答：胸片可能看出肺不張，但是一般如果要進(jìn)一步看得比較清楚，一般需要通過(guò)胸部CT檢查判斷肺不張。導致阻塞性肺不張的病因有腫瘤，比如說(shuō)支氣管肺癌，良性腫瘤，還有炎癥，比如結核或真菌或者氣管支氣管異物等原因造成了肺不張。一般要根據患者的癥狀給予相應的處理，比如說(shuō)吸痰，抗感染，治療病因等治療
    體檢胸片是檢查什么的
    回答：最后可以查出肺部疾病，如肺部有無(wú)腫瘤，有無(wú)肺炎，有無(wú)肺的傳染性疾病，如肺結核等的一系列疾病。胸片檢查首先可以查出胸壁的疾病，如肋骨骨折、肋骨腫瘤等。
    新型肺炎需要做胸片嗎
    回答：新型肺炎是需要做胸片。通過(guò)胸片可以明顯的看出新型肺炎患者胸部出現了病灶，但是僅僅通過(guò)這種方法，是不能夠確診新型肺炎的。畢竟對于患有普通肺炎的患者，個(gè)人也會(huì )出現同樣的情況。想要確診，還得做核酸檢測，一旦出現陽(yáng)性的情況，建議大家立即隔離，聽(tīng)從醫生的囑咐，接受治療，積極配合治療。一般新型肺炎患者預后情況是不錯的，只有少部分患者是重癥患者，會(huì )面臨一定的生命危險。大家在平日里要加強防護，出門(mén)一定要佩戴口罩。
    先天漏斗胸能拍胸片嗎
    回答：斗胸是胸骨、肋軟骨及一部分肋骨向脊柱呈漏斗狀凹陷的一種胸壁先天性畸形?；螄乐卣?，可使胸骨和椎體幾乎接觸，或者胸骨凹陷于椎體旁槽，使心臟明顯受壓向左移位，影響心肺功能，漏斗胸是心胸外科常見(jiàn)病。漏斗胸如果壓迫心臟的話(huà)，會(huì )引起心功能不好的情況，也可能會(huì )引起呼吸功能改變的情況的。這主要是由于先天原因的影響，導致肋骨生長(cháng)不協(xié)調，下部比上部小，胸骨后壓呈漏斗狀。漏斗胸拍片是可以拍出來(lái)的，主要與缺鈣或者發(fā)育不好有密切的關(guān)系的?？梢赃m當補鈣，比如注意多曬太陽(yáng)。注意補充維生素D。
    肺炎支原體肺炎的胸片表現是怎樣的
    回答：肺炎支原體感染肺部時(shí)，可以形成多種形態(tài)的浸潤陰影，特別是形成肺炎時(shí)，可以見(jiàn)到間質(zhì)性的肺炎改變，以及斑片狀融合性陰影，部分患者還可以形成實(shí)變影。肺炎支原體肺炎患者胸部X線(xiàn)檢查可見(jiàn)模糊云霧狀或均勻一致的浸潤影，肺門(mén)部較致密，向外逐漸變淺，邊緣不清，通常不侵犯整個(gè)肺葉，大多數為一葉受累，以肺的下葉多見(jiàn)?？人远酁殛嚢l(fā)性刺激性的嗆咳，咳少量的黏痰，發(fā)熱可持續2-3周，一般在胸片的表現上為肺部可見(jiàn)多種形態(tài)的浸潤影，呈階段性的分布，以肺下葉為多見(jiàn)，有的從肺門(mén)附近向外伸展。
    支原體肺炎胸片表現
    回答：支原體肺炎主要就是由于支原體感染影響肺部的正常功能，再次出現發(fā)炎的癥狀，這種情況導致的肺炎胸片和常見(jiàn)的肺炎胸片都是一樣的，肺部會(huì )再次出現大塊陰影，具體診斷病原因的話(huà)是需要有去醫院通過(guò)抽血化驗仔細檢查，看一看病原菌的類(lèi)型，然后對癥進(jìn)行幾下抗菌藥物的解決醫治的。
    小兒支原體肺炎胸片最顯著(zhù)的特點(diǎn)是什么
    回答：小孩支原體肺炎胸片的話(huà)，它最主要變化就是小片狀斑片狀影，這個(gè)就是提示肺部是有感染的，但是我們住院的肺炎的話(huà)，最主要的話(huà)是抽血化驗，看看支原體抗體，如果是陽(yáng)性的話(huà)，那就一般就是這種疾病，他可能就會(huì )出現發(fā)燒刺激性的干咳，最主要治療就是積極的消炎抗感染。
    小孩拍胸片有什么危害
    回答：小孩拍胸片對身體一般沒(méi)有太大影響。胸片也叫胸部X光片，是利用放射線(xiàn)穿過(guò)胸部投射在膠片上形成的影像。嚴格意義上X射線(xiàn)對身體有一定的輻射作用，但做胸片檢查時(shí)放射線(xiàn)劑量較小，拍攝時(shí)間較短，因此對人體的危害相對較小，幾乎可以忽略不計。小孩由于處于生長(cháng)發(fā)育期，在拍攝胸片時(shí)一定要聽(tīng)從醫生的安排，做好配合，不建議大量進(jìn)行拍攝。同時(shí)要注意對性腺、甲狀腺、眼球等敏感部位進(jìn)行保護，做完檢查后立即離開(kāi)檢查室。
    腰肋骨骨折用怕胸片嗎？
    回答：再次出現肋骨骨折，首先可以再次出現疼痛癥狀，另外可以再次出現局部的明顯壓痛，此外可以再次出現胸廓擠壓征陽(yáng)性，在做深呼吸，或者用力咳，打嗝的時(shí)候會(huì )再次出現疼痛癥狀緩解，而如果骨折致使再次出現胸腔的破損或者氣胸的話(huà)，可以導致胸悶和憋氣，呼吸困難的癥狀，通過(guò)胸部的x線(xiàn)以及ct仔細檢查就能診斷。
    心電圖、肺部胸片、心臟彩超正常是什么意思？
    回答：目前心電圖檢查出來(lái)正常，胸片也是檢查出來(lái)正常，那說(shuō)明是體檢出來(lái)，心肺方面沒(méi)有器質(zhì)性的病變。感覺(jué)到胸悶，心悸，不舒服，考慮可能是精神因素有很大的關(guān)系，建議需要放松心情，分散注意力，飲食方面清淡溫和，避免各種辛辣，刺激性等食物的食物，適當鍛煉身體，就會(huì )慢慢的改善的。
    我18號體檢胸片顯示懷疑肺結核怎么辦？
    回答：如果考慮有肺結核的情況，但是不能夠明確診斷，可以選擇進(jìn)一步進(jìn)行痰培養或者是進(jìn)行結合菌素和實(shí)驗檢查，來(lái)進(jìn)一步明確或者是進(jìn)行ct檢查。必須結合這方面的檢查，才能夠完全明確診斷，如果確定是肺結核，主要就是采取應用一些抗結核的藥物等進(jìn)行對癥治療。治療期間必須保證良好的休息。
    支原體肺炎胸片表現
    回答：支原體肺炎主要就是由于支原體感染影響肺部的正常功能，再次出現發(fā)炎的癥狀，這種情況導致的肺炎胸片和常見(jiàn)的肺炎胸片都是一樣的，肺部會(huì )再次出現大塊陰影，具體診斷病原因的話(huà)是需要有去醫院通過(guò)抽血化驗仔細檢查，看一看病原菌的類(lèi)型，然后對癥進(jìn)行幾下抗菌藥物的解決醫治的。
    氣胸在胸片上的表現
    回答：

    氣胸在胸片上的典型表現為患側胸腔透亮度增高、肺組織壓縮邊緣可見(jiàn)、縱隔向健側移位。氣胸通常由外傷、肺部疾病或自發(fā)性因素引起，需結合臨床表現和影像學(xué)檢查確診。

    1、胸腔透亮度增高

    氣胸患者在胸片上可見(jiàn)患側胸腔透亮度明顯增高，與健側形成對比。這是由于胸腔內氣體增多導致X線(xiàn)穿透性增強所致。透亮度增高的程度與氣胸量相關(guān)，少量氣胸可能僅表現為局部透亮區，大量氣胸則可見(jiàn)整個(gè)患側胸腔透亮度顯著(zhù)增加?；颊呖赡艹霈F突發(fā)胸痛、呼吸困難等癥狀，需及時(shí)就醫處理。

    2、肺組織壓縮邊緣

    胸片上可見(jiàn)被壓縮的肺組織邊緣呈弧形或線(xiàn)狀致密影，稱(chēng)為氣胸線(xiàn)。該線(xiàn)代表萎陷肺組織與胸腔內氣體的分界。氣胸線(xiàn)外側為無(wú)肺紋理的透亮區，內側為壓縮的肺組織。隨著(zhù)氣胸量增加，肺組織壓縮程度加重，氣胸線(xiàn)向肺門(mén)方向移位?；颊呖赡馨橛锌人?、胸悶等表現，需根據氣胸量決定保守觀(guān)察或穿刺引流。

    3、縱隔移位

    中大量氣胸可導致縱隔向健側移位，在胸片上表現為氣管、心臟等縱隔結構偏離中線(xiàn)。這是由于患側胸腔壓力增高，推擠縱隔結構所致?？v隔移位提示張力性氣胸可能，屬于急癥情況，需立即處理?；颊呖赡艹霈F呼吸急促、發(fā)紺、血壓下降等表現，需緊急行胸腔閉式引流術(shù)。

    4、肋間隙增寬

    氣胸患者在胸片上可見(jiàn)患側肋間隙較健側增寬，這是由于胸腔內氣體增多使胸廓擴張所致。肋間隙增寬程度與氣胸量相關(guān)，少量氣胸可能不明顯，大量氣胸則可見(jiàn)顯著(zhù)增寬?；颊呖赡苤髟V患側胸部脹滿(mǎn)感，活動(dòng)后氣促加重，需避免劇烈運動(dòng)以防氣胸擴大。

    5、膈肌下降

    大量氣胸可導致患側膈肌位置下降，在胸片上表現為膈頂較健側降低。這是由于胸腔內壓力增高壓迫膈肌所致。膈肌下降可能影響呼吸功能，加重呼吸困難癥狀?；颊咝璞３职肱P位休息，避免用力咳嗽或屏氣動(dòng)作，以防氣胸進(jìn)一步加重。

    氣胸患者應注意休息，避免劇烈運動(dòng)和乘坐飛機等可能導致胸腔壓力變化的活動(dòng)。飲食宜清淡易消化，保持大便通暢，避免用力排便增加胸腔壓力。戒煙并避免接觸呼吸道刺激物，定期復查胸片評估氣胸吸收情況。若出現呼吸困難加重、胸痛加劇等癥狀，應立即就醫處理。
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