葡萄膜炎的主要癥狀是什么呢

葡萄膜炎的主要癥狀包括眼紅、眼痛、畏光、視力下降、眼前黑影飄動(dòng)等。葡萄膜炎是虹膜、睫狀體及脈絡(luò )膜等眼部組織的炎癥,可能由感染、自身免疫性疾病、外傷等因素引起,需根據具體類(lèi)型和病因進(jìn)行治療。
眼紅是葡萄膜炎的常見(jiàn)癥狀,表現為結膜充血或睫狀充血。炎癥導致眼部血管擴張,血液流量增加,使得眼球表面或深層呈現紅色?;颊呖赡馨橛醒鄄孔茻岣谢虍愇锔?,嚴重時(shí)充血可蔓延至角膜周?chē)?。眼紅程度與炎癥活動(dòng)性相關(guān),急性期癥狀更為明顯。
眼痛多為鈍痛或脹痛,可放射至同側頭部。前葡萄膜炎患者疼痛較明顯,因睫狀肌痙攣和炎癥介質(zhì)刺激三叉神經(jīng)末梢所致。疼痛在眼球轉動(dòng)或按壓眼眶時(shí)加重,可能伴隨流淚和眼瞼痙攣。慢性葡萄膜炎疼痛較輕,但可能持續存在。
畏光表現為對光線(xiàn)敏感,強光下癥狀加重。炎癥導致瞳孔縮小和虹膜充血,光線(xiàn)進(jìn)入眼內時(shí)引發(fā)不適?;颊叱V鲃?dòng)回避明亮環(huán)境,嚴重者可能出現反射性閉眼。畏光程度與炎癥部位相關(guān),前葡萄膜炎患者癥狀更顯著(zhù)。
視力下降因炎癥影響屈光介質(zhì)透明度或累及視網(wǎng)膜所致。前葡萄膜炎可能因房水混濁、角膜水腫導致視物模糊;后葡萄膜炎則因玻璃體混濁、視網(wǎng)膜水腫或黃斑受累影響中心視力。視力下降可為漸進(jìn)性,急性發(fā)作時(shí)可能出現突然視力減退。
眼前黑影飄動(dòng)多見(jiàn)于中間葡萄膜炎和后葡萄膜炎,因炎癥細胞或蛋白質(zhì)滲出進(jìn)入玻璃體所致?;颊咦杂X(jué)視野中有點(diǎn)狀、線(xiàn)狀或絮狀陰影隨眼球運動(dòng)飄動(dòng),嚴重者可影響視覺(jué)質(zhì)量。若合并玻璃體積血,可能出現大量固定黑影。
葡萄膜炎患者需避免揉眼和過(guò)度用眼,外出時(shí)可佩戴防紫外線(xiàn)眼鏡減輕畏光癥狀。飲食宜清淡,適量補充富含維生素A和抗氧化物質(zhì)的食物如胡蘿卜、藍莓等。急性期應嚴格遵醫囑使用糖皮質(zhì)激素滴眼液、散瞳劑等藥物,定期復查眼壓和眼底情況。若出現視力驟降、眼痛加劇需立即就醫。
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